我市深调研转方式构建计生健康查体新模式

　　菏泽市卫生计生委以全省计划生育“大学习、大调研”活动为抓手，深入基层开展调研活动，积极探索解决新形势下计划生育工作转型发展所面临的具体困难和问题，制定出一系列切实可行的措施来推进基层计生工作的开展。针对调研中基层反映出的已婚育龄妇女季度查体工作问题，菏泽市卫计委结合工作实际，发挥卫生计生合并后“1+1>2”的优势，以服务为重点，将管理置于服务之中，构建起计生健康查体新模式。
　　根据中央、省市对于做好新时期计划生育重点工作的安排部署，结合以往计划生育工作中好的经验做法，菏泽市卫生计生委在全市范围内实行了计划生育健康查体工作，新的计生健康查体模式重点明确了几个方面。一是明确查体人群范围，突出重点管理对象。按照中央、省市相关精神要求，结合菏泽市实际，我们将健康查体人员的范围进行了明确和规范，年龄在45岁以下，已婚未生育、生育一孩、生育两孩及以上并落实长效节育措施的不在引导其进行计划生育健康查体。重点突出年龄在40岁以下，生育两孩及以上未采取长效措施的人群进行计划生育健康查体。二是计划生育健康查体与公共卫生项目紧密结合。积极发挥卫生计生资源整合的优势，将计划生育健康查体与孕产妇健康管理、慢性病管理、高血压综合干预等公共卫生项目有机融合，改变了以往单一的计生查环、查孕，进一步提高已婚育龄妇女参加健康查体的积极性和自觉性。三是坚持以人为本，查体方式更加灵活有效。为了方便群众进行计划生育健康查体，我们指导基层卫生计生部门实行集中查和个案查相互结合的方式，在非农忙和返乡高峰时引导重点人群进行查体工作，同时也实行育龄群众随来随查的方式进行，使的查体工作突出服务，更加人性化。
　　新的计划生育健康查体模式的实施，为我市新形式下基层计划生育工作带来很大的帮助，在保护育龄妇女身心健康、引导落实长效避孕节育措施、控制违法生育方面取得了很好的成效，也进一步促进了卫生计生资源的融合，信息数据的准确共享，优生优育服务能力的提升。
　　一是新的计生健康查体模式，大大调动了群众参与的积极性。由于新的查体模式改变了传统单一的查环、查孕，增加了已婚育龄妇女保健知识，两***筛查等项目，对育龄妇幼身高、体重、肝、胆、胰、脾、肾、血糖、血压、妇科疾病等检查几乎做到全覆盖，深得广大育龄妇女的欢迎。并且在基层实践中，我们还积极引入社会资源提升服务质量。与相关企业、合作社等社会资本合作，以赞助的方式参与到健康查体过程中来，为每一名到站查体的育龄妇女提供免费的企业产品或者精美礼品，这样不仅提高了群众满意度，还提高查体到站率。自新的健康查体模式实施以来，全市共为45周岁以下两孩及以上743138人次进行了免费的计生健康查体，到站率达到了87.02%。
　　二是卫生计生资源得到合理配置，信息共享进一步得以加强。原卫生系统有优质医疗服务条件，原计生系统掌握育龄妇女基础信息。在计划生育健康查体过程中，卫生院优质医疗服务条件和计生办育龄妇女基础信息相结合，优质医疗资源得到充分利用，已婚育龄妇女基础信息得以加强，通过核对查体人员身份，进一步了解其婚孕育情况，纠正漏档漏管和信息差错。
　　三是推进落实基本公共卫生服务，增强育龄妇女身心健康，医疗机构和育龄妇女在健康查体中实现“双赢”。全市新的计生健康查体工作都在合并后的卫生院妇幼健康服务中心开展，并且与基本公共卫生服务相互结合，对符合生育政策的育龄妇女发放叶酸片，将政策内怀孕对象纳入孕产妇健康管理系统，将高血压、糖尿病患者纳入相应健康管理系统，对妇科常见病患者就地治疗或提供转诊服务。通过免费计生健康查体全市共查出妇科疾病657233例，其中子宫肌瘤8880例，卵巢***461例；高血压25343例，糖尿病6501例，心脏病3243例，基层医疗机构收诊和转诊723879人次。
　　四是避孕节育情况更加准确，引导落实长效避孕更加精准。通过对已到站计生健康查体人员情况的统计，落实结扎手术344923人，带环290296人，环移位3910人，无环103055人，发现妊娠954人。医疗机构对环移位群众做了及时移正处理，解除了不良因素影响。查体数据经过通报及时与乡镇（街道）、村（居）卫生计生部门和人员通报，有针对性的为两孩以以上无落实长效避孕节育的人员进行引导，并有医疗专业人员跟随进行讲解其长效避孕节育措施的好处和风险，提供高质量的长效避孕节育手术，打消群众的顾虑，在群众知情选择的情况下落实长效避孕节育措施。并对意外妊娠的育龄妇女专门进行辅导疏导，积极提供各项补救措施。
　　五是计生健康查体活动使宣传更加具体形象。以健康查体为契机，基层卫生计生部门在卫生院设立宣传站点进行集中宣传计划生育政策，并且利用卫生院专业的医疗知识对妇女健康保健，优生优育，避孕节育措施等知识进行详细讲解。全市共通过健康查体活动目发放宣传册和宣传页700余万份，接受育龄妇女及其家属对计划生育政策及健康知识的咨询450多万人次。