压力管道使用登记申请书
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于2022年06月12日发表
编号：GD20 -
压力管道使用登记申请书
佛山市顺德区市场安全监管局：
我（单位）申请《压力管道使用注册登记汇总表》（见***）中的压力管道的使用登记。
提交材料目录：
序 | 资 料 名 称 | 备 注 |
1 | 组织机构代码证原件和盖红章复印件 | |
2 | 法定代表人（负责人）身份证复印件 | |
3 | 办理人员身份证复印件(非法定代表人办理时提供) | |
4 | 压力管道使用注册登记汇总表（一式两份） | |
5 | 重要压力管道使用注册登记表（限输送可燃、易爆或有毒介质的管道） | |
6 | 特种设备（压力管道）安装改造维修告知书原件和复印件 | |
7 | 压力管道安装工程交工技术文件原件和安装质量证明页复印件 | |
8 | 压力管道安装竣工图（单线图） | |
9 | 压力管道安全阀校验报告 | |
10 | 压力管道压力表检定证书 | |
11 | 压力管道测温仪表检定证书 | |
12 | 压力管道安装监督检验证明原件和检验结论页复印件 | |
13 | 签注聘用情况的特种设备作业（含压力管道安全管理、压力管道操作）人员证原件 | |
14 | 压力管道使用安全管理有关规章制度（含安全管理制度、岗位安全责任制度、管道标识规定、操作规程、定期维修保养制度、事故应急措施和救援预案等） | |
15 | 压力管道巡线检查制度（限输送可燃、易爆或有毒介质的管道） | |
16 | 压力管道公共安全教育制度（限公用管道） |
在此，我声明所提交的材料属实。取得许可后，严格执行有关规定，接受监督管理和定期检验，保证压力管道使用安全。
现委托 （身份证号： ，联系固话： ，
手机： ）前往办理相关手续，请予接洽。
申请单位（盖章）： 法定代表人（签名）：
年 月 日
本申请书一式两份
关联稿件：
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