德尔塔病毒来了怎么治怎么防

我市本轮疫情由德尔塔毒株引发，当前病例数迅速上升。重型病人目前情况如何？采取了什么样的救治措施？面对传播力强的德尔塔毒株，公众该如何做好防护？***联防联控机制综合组江苏工作组医疗救治组专家、东南大学附属中大医院党委副书记（重症医学专家）邱海波做出了权威解答。

问题一：近日南京通报发现重症病例，请介绍下目前情况如何？

邱海波：对重症病例的出现，市民无需惊慌。国家卫生健康委新冠肺炎诊疗方案里，病人需要吸氧就是重症病例的重要指征，这是基于对病人能够早发现早治疗早救治的思路。

重型病人一个是和病毒本身有关，另一方面和基础性疾病也有关系，比如多数重型病人会有呼吸系统的基础疾病、糖尿病、高血压、肥胖等。目前来看，南京的重型病例，发病时间不那么长，我们还在对病人进行密切观察。

问题二：对重症病例，采取了什么救治措施？

邱海波：对于重型病例的救治，我们一直强调一个是规范治疗，一个是个体化治疗，一个是中西医结合。在过去的一年多时间里，这三点结合一直是一个行之有效的治疗方案。

个体化治疗，我们始终坚持“一人一策”的诊疗方案。对轻型向普通型发展，普通型向重型发展的，也同时进行了中西医结合、中西医并重的治疗方式。“三药三方”、辨证施治，早干预早阻断，让病情不往重症方向发展。

重型病例的治疗上，我们也积累了一些经验，比如在恢复期血浆及综合抗体方面，一些国际上认为比较有效的治疗措施，我们都在积极给病人使用。对于普通型病人，俯卧位通气是非常有效的治疗措施，病人的依从性也非常高，治疗上起到了不错的效果。从目前的情况来看，南京的病人病情都是相对稳定的。

问题三：这一次南京的疫情对公众有什么提示？如何做好个人防护？

邱海波：德尔塔病毒是RNA病毒，它非常容易变异，变异速度快，目前已经成为全球主要流行的毒株。通过此前的本土疫情，对病人的临床特征和病毒感染学特征，我们已经积累了一些经验，有些特征需要引起公众注意。第一，被德尔塔毒株感染的病人，病毒体内载量高，传染性强，这也是我们现在看到的病例数迅速增加的原因。第二，德尔塔毒株引起的新冠肺炎的临床特征较其他毒株不典型。这次德尔塔感染的病人发烧的相对少，尤其是早期发烧的病人比例相对较低。同时病人的症状可能仅仅表现为乏力、轻度的肌肉酸痛、嗅觉味觉障碍，还有相当一部分病人是没有症状的。由于症状非常轻微，造成了病人对疾病认知的降低。也就是说即使感染了病毒，很可能病人只是把它当成一个轻微感冒或者有一点点不舒服，降低了对感染的警觉性。

临床症状不典型，病毒传染性又强，提示我们这种病毒如果在社区、家庭、工作场所很容易引起传播，因此在防控上面，个人做好防护显得尤为重要。如何做好个人防护？一是正确戴好口罩。口罩上面的塑形铝条要和鼻子紧密贴合，面部两侧也要贴合紧密，才能起到防护作用。戴上口罩后，气体没有从两侧漏出，说明口罩的密闭性是好的。二是做好个人卫生，特别是要勤洗手。德尔塔病毒一样是通过呼吸道传染的，养成勤洗手的卫生习惯，可以减少手触摸引起的传染。三是保持一定的社交距离，不聚集。四是作为次密接人群，或者是到过有病例出现过的公共场所的市民，出现轻微的咽痛、乏力、胃肠道症状，或者是嗅觉味觉障碍等症状的时候，应该主动去就医。