峡江县千万元医保基金助脱贫

　　峡江县人口不足二十万，但特困供养人员和最低生活保障人员有11400余人，其中建档立卡贫困对象有8704名。今年以来，该县医保局把精准扶贫工作列为重中之重，破除常规，创新方法，频出实招，全面为贫困人员落实城乡居民整合后的医保新政策，至目前，该局对贫困人员的基金支付已经达到1200余万元。

　　免费参保，进门一证通。去年底，该局联合财政、民政、扶贫、卫计委等部门，调查确定了特困供养人员和最低生活保障户，全部建档发证。按每人150元为其参加居民医疗保险，按每人40元参加大病保险，按每人100元参加商业大病保险。此三项对其全部免费，政府和医保基金全额补助330余万元。

　　减免费用，住院一路畅。所有贫困人员凭政府发放的证件领取补助、就医就诊。该局取消建档立卡贫困人员在县内一级、二级医院住院起付线，今年9个月为其免去40.9万元。各医院都设立“扶贫病房”、“扶贫病床”，实施“先诊疗后付费”，患者只要支付个人应付部分即可出院。截至目前，全县贫困人员门诊就医2943人次，基本医疗保险支付20.94万元；住院治疗1798人次，医保基金支付510.79万元。

　　“保姆”服务，结算一站式。为让贫困人员真正做到“最多跑一次”，该局提供“保姆式”服务、“一站式”结算。贫困人员每月都可以申报门诊慢性病，该局及时为其办理鉴定，对行动不便者还组织专家***鉴定，今年新增216人。若有大病报销业务，也由该局负责***办理，贫困人员只需电话咨询进度、银行查询金额即可。还为其将大病保险起付线由10万元降低至5万元，5至10万元市内三级定点医疗机构保险比例由60%提高至65%，转至市外三级定点医疗机构保险比例由50%提高至65%。目前补助76人次，共计106.19万元。另外，实施“光明微笑”（白内障、唇腭裂）工程等十类大病免费救治。今年共免费救治224人次，医保基金报销195.14万元。

　　时至第四季度，贫困人员医保报销将进入高峰期，特别是点外的医保***会相对更多。该局现已加大宣传告知力度，新增一名专职医保报销工作人员，确保“一站式”服务畅通无阻，让贫困人员享受到医保新政，一项不落，一个不漏，一分不少。