岱岳区规范医疗机构医疗保险服务行为
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于2022年01月01日发表
近日,岱岳区人社局成立专门的定点医疗机构监管小组,进一步规范各定点医疗机构的医疗保险服务行为。
监管小组建立日常巡查日志制度,将每次检查的情况都记录在案,并将其作为对定点医疗机构年度考核的重要内容;在各定点医院安装举报箱,公布举报电话,统一受理举报问题;每年对全区各定点医院进行两次考核,考核结果与平常检查的情况进行综合分析,确定全年考核结果;每天安排专人对定点医疗机构实施网上即时监控制度,对监控过程中发现的问题立即安排专人到医院进行实地检查;对全区各定点医院、门诊和药店的医疗保险费用结算进行定期分析,进一步控制人情方、开高价药、虚增检查项目等各种套取医保基金的违规行为。
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2023-09-24 17:19:42重新编辑