县医保局加强定点药店管理开展专项整治检查
本网讯 近日,记者从县医保局获悉:县医保局将从现在起至11月底开展医保工作专项整治检查活动,以结合县作风建设活动和“医疗保险监管年”活动,给城镇医疗参保人员创造一个“合理有序”的消费环境。
县医保局要求各定点药店认真组织职工学习相关文件,了解医保政策,认真按照服务协议办事,对照检查内容做好自查自纠工作,做好参保者的消费工作。
县医保局近期组织召开了各定点药店负责人会议,就“加强药店管理,开展专项整治检查”作了安排部署。本次专项检查重点内容:一是欺诈行为,包括出具假***、假票据、假药品清单和相关证明,虚开药品费用票据,药品清单与药品库存进出货记录不一致,非定点联网结算,出售假药和劣药等;二是不按规定配药,包括不按照处方配药,自制处方配药,串换药品等;三是违反物价政策,包括药品价格高于国家限价,自定药品价格等;四是服务行为不规范,包括“医保卡”购药价格高于现金价格,拒绝参保病人刷卡购药,协助参保人员套取个人账户现金,协助参保人用“医保卡”刷卡购买非药商品,自费药品非药品换名后开具报销凭证等;五是其他以各种方式非法损害医疗保险基金安全的行为。 (黄先琼 记者 衡炳江)