旺苍县医保局荣获2021年度全市医疗保障综合工作先进集体
3月2日,全市医疗保障暨党风廉政建设工作会议召开。会上,旺苍县医保局被通报表扬为2021年度全市医疗保障综合工作先进集体,这是县医保局继获评“全省医疗保障系统先进集体”后获得的又一荣誉称号。
一年来,县医保局坚定服务中心大局,拨付医保基金7000余万元,全力保障新冠肺炎疫苗和接种费用;建立常态化因病返贫预警监测机制,分类资助特殊困难群体参保,巩固医保脱贫成果有效衔接乡村振兴,累计惠及7万余人次。
一年来,县医保局有力保障基本待遇,70余万人次享受医保待遇,城镇职工、城乡居民县域内住院费用政策范围内医保报销比例稳定在80%和70%以上;大病保险政策范围内医疗费赔付比例稳定在60%以上;23种慢性病、25种重特大疾病门诊医疗费纳入报销范围;开通门诊特殊疾病定点药店供药3家,国家谈判药品、“两病”用药更加便捷可及。
一年来,县医保局深入推进重点改革,全县54家定点医院实现一个区域总额下的DRG结算,6批次157类国家组织药品耗材落地使用,极大减轻群众负担;扎实开展贯标对码、数据治理,9月份首批成功接入全省医保信息化平台。
一年来,县医保局扎实开展系统治理,旗帜鲜明打击一切违法违规行为,深入开展“假病人、假病情、假票据”专项治理,实现203家定点医药机构监管检查全覆盖,全年追回违规医保基金197万元,收取违约金22.4万元,行政处罚1.55万元。
一年来,县医保局着力优化医保服务,基本医疗保险参保率保持在98%以上,139家定点医药机构实现异地就医联网直接结算;医保服务触角延伸至乡镇,基层经办服务体系建设入选全国医疗保障精细化管理服务和行风建设典型案例,得到国家医保局领导肯定性签批,并在来旺现场调研时予以充分肯定。
2022年,县医保局将紧紧围绕县委“3691”重点工作布局,再接再厉、乘势而上,以更严的作风、更实的举措、更高的要求,全面做好医保各项工作,尤其是抓好全国首批医疗保障基层服务示范点建设工作,确保一举创建成功,打造优质医保服务旺苍名片,为加快建设社会主义现代化“红色旺苍 中国茶乡”贡献更大的医保力量。