让慢病不再蔓延

　　现代社会中，随着人们生活方式的改变，以心脑血管疾病、糖尿病、慢性阻塞性肺部疾病、 恶性***等疾病为主的慢性非传染性疾病（简称慢病），严重影响着居民健康。据统计，我区慢 病占死亡率构成比达76.88%。
　　在此背景下，慢病的科学防治尤为重要。
　　近几年，天宁将慢病防治工作列入重要民生工程加以推进，积极构建全民健康服务体系，推 进优质便利的基层医疗卫生服务发展新模式，全力打造“国家级慢性病综合防控示范区”。
　　目前，天宁区已率先获得“全国社区中医药先进单位”、“省社区卫生服务先进区”、“省 妇幼卫生先进区”等称号，6家社区卫生服务中心全部为“省级社区卫生服务示范中心”。
　　社区居民的免费体检站
　　干净整洁的环境，日益提高的医疗技术，优质高效的服务……如今，天宁区的百姓在家门口 就能享受到高层次的医疗卫生服务。
　　日前，红梅新村内的健康小屋正在免费给辖区内60岁以上老人做体检、建档案。由工作人员 给老人打电话约定时间，免得老人来回奔波或等待太久。
　　“以前从来没有做过比较全面的体检，这是第一次。”年过六旬的居民张华告诉记者，“离 家这么近，又不像大医院那么挤，医生还给了很多健康指导意见。”
　　椿桂坊社区的健康小屋里，除了有基本测量身高、体重、腰围、血压、血糖的仪器，还有心 血管功能测量仪、人体成分分析仪、骨密度仪、肺功能检测仪、动脉硬化检测仪、十二导联心电 图机等，可以开展不少于10项检测项目的检查，针对性地开展对高血压、糖尿病、心脑血管和慢 阻肺等疾病的高危人群筛查。
　　在天宁，像这样的健康小屋，已建成22家，先后投入500余万元用于硬件配备及信息化建设 ，各类仪器设备达200余台。依托社区卫生服务机构，已基本形成“十五分钟健康服务圈”。据 了解，今年还将再新建17家，预计10月份全部完工，实现社区卫生服务机构健康小屋全覆盖。
　　让慢病失去“滋生温床”
　　“疾病重在预防，改变不良生活习惯是关键。”
　　走进社区卫生服务机构，大厅内循环播放音像资料，传播健康知识，让居民一目了然，短时 间就可以记住慢病防治主要内容；免费向社区居民发放《健康苑》、《江苏居民健康读本》和《 中国公民健康素养知识读本》20万份；与移动通信合作，在“天宁区健康短信平台”上向居民发 送健康保健知识等25万余条……
　　这些，仅仅是天宁区慢病防治工作的一个缩影。
　　自2010年起，天宁发起了全民健康生活方式行动，升级卫生防病治病理念，众多慢性病患者 和潜在人群受益良多。
　　晚上7点刚过，地属青龙街道的“烟雨横塘健康公园”内，就已经有居民在三三两两地散步 、锻炼。公园内有供居民集体锻炼的广场、全民健康生活方式宣传长廊、BIM尺、健身区和一条 健康步道。
　　“健康步道两侧每隔一段距离有标有米数和步数的指示牌，我走了多少米、多少步、消耗了 多少热量，上面都有提示，很适合我们久坐的上班族。”居民王颖告诉记者。
　　天宁重视健康生活方式支持性环境建设，重点打造出一批有文化特色的健康元素，“青山湾 健康示范餐饮一条街”、“苏东坡文化与健康”主题宣传，健康意识深入人心。
　　目前，全区已建成9条健康步道和一座健康公园，92个社区（村）共设置全民健身点276个， 群众自发组织建立的晨晚练健身点132个，基本实现了社区健康教育活动室和户外健身场所全覆 盖。
　　据了解，自天宁区启动全民健康生活方式行动示范创建以来，创建14个示范社区、10个示范 单位、10个示范餐厅和10个示范食堂，命名了49家无烟单位，组织开展“工间操”健身活动。茶 山中心幼儿园就是其中一家，他们积极在教职工中推广健康生活方式的4大基石:“合理膳食、适 量运动、戒烟限酒、心理平衡”。据统计，天宁有79家企事业单位建立了工间操制度并开展活动 ，覆盖率68.7%。
　　信息化监测助推慢病防控
　　随着慢病患者的增多，天宁区不断创新慢性病管理模式，搭建以居民电子健康档案、电子病 历为核心的“数字化社区卫生信息网”平台，逐步实现慢性病患者从被动管理到自我管理的突破 。
　　全区36家社区卫生服务机构医师计算机工作站建设覆盖率、电子处方使用率均达100%。全科 医师在服务中主动使用健康档案，不断完善健康档案内容，促使居民电子健康档案用活用好。
　　“社区医生只要登录系统，电脑立马显示居民的慢性病监测数据。”区卫生局工作人员介绍 ，“这个系统的设计，方便了社区医生全面了解居民慢性病情况，及时跟进治疗”。
　　据悉，系统收录了居民407785份个人健康档案，建档率达78.33%，电子规范化管理率100%。 除了个人基本信息，反映高血压、糖尿病等慢性病情况的血糖指数、血压值等数值也收入其中， 实时更新。
　　为摸清全区社区居民高血压、糖尿病等主要慢性非传染性疾病的患病率及相关的行为危险因 素，对人群不良生活方式和行为提出各种健康干预措施，天宁积极开展“居民健康状况和慢性非 传染性疾病相关危险因素基线调查”，及时开出社区诊断。
　　2009年起，在雕庄、青龙、红梅、兰陵街道社区卫生服务中心先后成立了“高血压患者俱乐 部”、“糖尿病患者俱乐部”、“***友之家”，试点性探索慢性病患者的管理方法，在全区各个 社区成立了慢性病自我管理小组，并为每个小组配备责任医生，推行“身心力行课程”，形成定 期随访、技术指导、自我管理相结合的长效慢病管理机制。
　　高血压患者王先生表示：“加入俱乐部已有两年多，明显感觉到自身正在从接受医生诊治向 主动管理自己的转变。”
　　徐佳誉
　　慢病防治小常识
　　1. 一般人群每日食盐量为多少克？
　　答：6克（一啤酒瓶盖）。
　　2. 高血压正常值是多少？
　　答：收缩压140mmHg  舒张压90mmHg以下。
　　3. 一般空腹血糖正常值是多少范围？
　　答：一般空腹全血血糖为3.9～6.1毫摩尔/升。
　　4. 空腹血糖值需超过多少才能诊断为糖尿病？
　　答：静脉血浆葡萄糖水平>=7.0mmol/L。
　　5. 高血压会遗传吗？
　　答：高血压具有明显的遗传特征。
　　6. 平时测量血压应注意些什么？
　　答：因为血压受很多因素影响，因此测量血压时应该注意：测量血压之前应该静坐5分钟以上； 在测量前30～60分钟的时间里，应该不吃东西，不饮酒，不喝咖啡、不吃带咖啡因的食品或药品 ，也不能吸烟；如果坐着测量，应该选择有靠背的椅子，上臂位置应该与心脏平齐；测量时要保 持安静、不移动。
　　7. 每人每日食油量应保持在多少克？
　　答：每人每日食油量25g。
　　8.营养学家提倡一日三餐最好怎样安排？
　　答：早饭吃好、午饭吃饱、晚饭吃少。
　　9. 成年人一般每天要保证多长时间的睡眠？
　　答：7～8小时。
　　10. 建议每天摄入多种蔬菜，总量应达到多少？
　　答：300～500克。