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18个家庭医生一座岛的健康防线

Admin - admin 于2023年01月16日发表  

崇明地广人稀,老龄人口众多,尤其是横沙乡,因其特殊的地理环境,这里犹如一座“孤岛”。岛上进出依靠轮渡,医疗资源又很匮乏,面对当前的疫情形势,岛上仅有的十几位社区家庭医生如何来守护村居老百姓的健康,尽可能地减少危重症的发生呢?

中午12点半,横沙社区卫生服务中心,岛上唯一的一支120急救小分队又出动了。

65岁的村民顾老伯感染新冠后感到不适,家属立刻把他送来横沙乡社区卫生服务中心的发热门诊,老人本身患有基础疾病,化验后医生建议立刻转诊到岛外的上级医院。
救护车疾驰而去,一个多小时后,病人将到达位于宝山的第九人民医院。

整个横沙乡现有常住村居民2.2万人,近四成是65岁以上的老年人,而岛上总共只有一个社区卫生服务中心,18个社区医生,还有11个村卫生室,可以满足村民一般轻症的配药需求,但如果患者病情稍微严重些,基本都需要出岛转诊。

横沙乡社区卫生服务中心主任周春琴介绍,横沙百姓出岛只能靠水路出行,比较耗时费力。如果仅有的一支120急救分队出岛以后,岛上就要有两三个小时的“真空期”,这时如果再有急危重症病人需要转诊,他们就会发挥乡镇的120备用车机制,由家庭医生承担随车医生的任务来送诊。

值得庆幸的是,从去年12月的疫情开始到现在,这个120备用机制还没有用上。在横沙岛上,要做好重点人群的关注和干预,靠的就是社区卫生服务中心里的这些家庭医生。近几周来,医生们很多时候都是奔波在路上。

接到电话后,社区医生黄群宇立刻骑上小电驴,直奔90岁高龄的袁老伯家。老人患有慢性支气管炎,并伴有高血压等基础疾病,一直都是黄医生的重点关注对象,黄群宇给老人做了检查,关照家属对症下药。“打电话他们就马上过来,很辛苦的。”病人家属对记者说道。

横沙岛上的25个村(居)委被划分成了11个网格,由志愿者和社区医生组成的团队定期对重点人群进行巡视。“任何时间,任何地点,只要有需要我们的地方,我们都会尽到自己的责任。”黄群宇说。

刚刚接诊完的社区医生卫金秀,还没顾上吃午饭,又关心起了之前转诊到华东医院的肺炎病人。在岛上从医17年,卫金秀在手机里存着一张两百多人的名单,大多是对口的村里患有慢性基础疾病的老年人,疫情以来,卫医生竭尽所能,名单里还是少了三个人。“一个礼拜对接三次,了解一下病人的情况,发现危险因素的苗头及时处理。207个人,但现在只有204个了,压力大,我做到我能做的,尽量减少他们的困境。” 卫金秀说。

一个多月来,岛上前后共有1800多位村民感染新冠,其中400多人为中老年等重点关注对象,在层层守护下,患者们的情况大多已趋于稳定。午后的横沙岛上,老人们安静地晒着太阳,卫金秀希望这个冬天能快点过去。

目前,崇明全区各乡镇的家庭医生已经完成了65岁以上签约居民的排摸工作,对孕产妇、新生儿、***患者、血透患者等重点人群建立了“一人一档”,由各社区卫生服务中心的医生建立点对点对接,随时关注他们的健康状况。预防重症关口前移,全区内的173个家庭医生团队正全力以赴筑起守护村民的第一道防线。



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