我市召开展望十四五系列新闻发布会(第八场)
4月23日上午,我市召开展望“十四五”主题系列新闻发布会第八场。邀请市卫生健康委有关通知介绍我市卫生健康事业发展有关情况。
首先,由市卫生健康委党组书记、主任鲍建强介绍我市“十三五”时期卫生健康工作情况以及“十四五”时期卫生健康事业重点任务和举措。
一、“十三五”时期全市卫生健康工作情况
“十三五”时期,是全市卫生健康事业跨越发展、创新突破的五年。在市委、市政府的坚强领导下,我们坚持以***新时代中国特色社会主义思想为指导,深入贯彻以人民为中心的发展思想,认真落实新时期卫生健康工作方针,履职尽责、担当作为,健康东营建设迈出新步伐。
五年来,全市医疗卫生服务体系日益完善。市立儿童医院、市人民医院急诊急救中心暨内科病房综合楼、市二院综合病房楼、市疾控中心检验综合楼、市中心血站业务楼、市120医疗紧急救援指挥系统升级改造工程及县区一批卫生基础设施项目相继建成投用,市中医院、市传染病医院、市精神卫生中心、市妇幼保健中心综合楼等建设项目顺利推进,67家油田医疗卫生机构分离移交地方管理。截至2020年底,全市共有医疗卫生机构1753家,编制床位15781张、配备卫生技术人员20528人,全市每千人拥有床位数和卫生技术人员数均高于全国、全省平均水平,全市医疗服务供给不断增加,服务可及性不断提高。
五年来,医药卫生体制改革取得明显成效。医改工作由试点探索、单项突破逐步转向系统配套、全面深化。全市建成医联体22家,被确认为国家城市医联体建设试点市;医共体实现县(区)全覆盖,东营区、广饶县和利津县被确定为国家紧密型县域医共体建设试点县;分级诊疗制度初步建立。公立医院全部取消药品和耗材加成,现代医院管理制度建设加快推进,公立医院法人治理结构改革全面完成,管理体制、机制活力不断增强。“十三五”期间,药品零差率销售累计让利群众9.57亿元。
五年来,公共卫生服务水平不断提升。基本公共卫生服务经费人均补助标准提高到74元/年,新增15项服务项目,城乡居民电子健康档案建档率达到87.***%,我市基本公共卫生服务项目绩效评价总体水平居全省前列。疾病预防控制水平稳步提升,在全省率先以市为单位实现智慧门诊全覆盖、率先实现疫苗信息的全程电子追溯,疫苗报告接种率持续保持在95%以上,未发生重大传染病暴发流行,新冠疫情防控取得重大战略成果,我市成为全省唯一“无疫区”。新时代爱国卫生运动深入开展,我市顺利通过国家卫生城市复审考核,在全省率先实现省级卫生乡镇和国家卫生县城全覆盖。健康促进创建成效显著,垦利区、利津县、广饶县均以第1名的成绩分别建成全国健康促进区、全省第二批、第三批健康促进县。
五年来,“一老一小”健康服务有效保障。“全面两孩”政策有序实施,2016-2020年全市共出生12.6万人,年均人口出生率为12.9‰,人口自然增长率为8.48‰,出生人口性别比为107.5,各项指标运行平稳。3岁以下婴幼儿照护服务工作有序推进,计生特殊家庭经济扶助、养老帮扶、社会关怀等政策有效落实,在全省率先提高特别扶助标准,率先实现了独生子女伤残救助家庭成员全覆盖。全面落实老年人优待、生活救助等关爱、惠老政策,“十三五”期间,累计为70周岁及以上老年人发放救助金52.37万人次、4.58亿元,敬老爱老助老社会氛围浓厚,老年人幸福感、获得感不断提高。
五年来,全民健康信息化建设作用凸显。“十三五”期间,我市卫生健康信息化工作从空白迈向全省前列。完成全民健康信息平台及智慧医疗项目建设,2018年市全民健康信息平台在全省首批通过国家医疗健康信息互联互通标准化成熟度四级甲等测评,被国家电子政务中心评为2018年度国家电子政务应用优秀案例,荣获2018年省级智慧基层服务品牌称号,在全省率先实现健康扶贫四位一体一站式平台化服务。2019年9月在全省首家实现电子健康卡与电子社保卡双码融合应用。4家医院获批互联网医院牌照。东营互联网国医堂被评选为2020年度全省“三双行动”个性化智慧服务品牌。
二、“十四五”时期卫生健康事业发展思路
“十四五”时期是卫生健康事业实现新的更大发展的关键时期。我们将把握机遇,应对挑战,全力实现卫生健康事业新的更大发展,为高水平现代化强市建设提供坚强的健康保障。一是将更加注重人民至上、生命至上。坚决落实把保障人民健康放在优先发展战略位置来抓,树牢以人民为中心的发展思想,出台更多利民惠民政策,更好地满足群众健康新期待。二是将更加注重系统观念。运用系统科学的方法分析和解决问题,树立大卫生大健康理念,统筹处理好局部与全局、当前与长远、平时与战时的关系,加强前瞻性思考、全局性谋划、战略性布局、整体性推进,以点带面突破全局。三是将更加注重改革创新。按照“走在前列、全面开创”总要求,围绕制约卫生健康领域的体制机制障碍,坚持解放思想先行,用好改革“关键一招”,提高卫生健康治理整体效能。四是将更加注重补短板强弱项。针对事业发展中不平衡不充分问题,坚持问题导向、目标导向和结果导向,精准发力,综合施策,加快补短板、强弱项,努力实现更高质量、更有效率、更加公平、更可持续、更为安全的发展。五是将更加注重求真务实。发扬孺子牛、拓荒牛、老黄牛精神,扎实开展“担当实干、狠抓落实”和大竞赛、大比武活动,脚踏实地、真抓实干,力戒形式主义官僚主义,心无旁骛推动健康强市建设各项任务落地落实。
三、2021年重点工作安排
2021年是“十四五”开局之年,是省委、省政府确定“求突破”的关键一年,黄河流域生态保护和高质量发展重大国家战略全面实施,高水平现代化强市建设新征程全面开启。我们将按照市委、市政府工作部署,保持战略定力,强化担当作为,补短板、聚优势,铆足劲、抓落实,以改革攻坚、重点突破、亮点塑造推动卫生健康事业开新局,以优异成绩庆祝建党100周年。重点抓好以下10个方面工作:
一是坚持科学精准防控,巩固疫情防控成果。从严从实抓好外防输入、“人”“物”同防、聚集性疫情处置、医疗救治、疫苗接种等全链条工作,全力巩固来之不易的防控成果。二是坚持“三医”联动,持续深化医药卫生体制改革。持续深化公立医院综合改革,加快建立完善现代医院管理制度,推动三级医院与省级龙头医院紧密型合作,推动优质医疗资源扩容和均衡布局。着力推进以“六统一”管理为主要内容的紧密型县域医共体建设,构建县域同质化医疗服务网络。三是坚持重点突破,深化公共卫生改革。全面启动公共卫生服务能力提升行动,全面完成九大公共卫生体系建设阶段性任务,加快推进疾控中心标准化建设三年行动,努力构建强大的公共卫生体系。健全完善公共卫生基础设施,市传染病医院、市精神卫生中心年内建成并投入使用,市中医院一期工程年内完成主体工程施工。健全120急救服务体系,提升突发事件医疗救援能力。四是坚持惠民利民,提升基层服务水平。推进巩固提升健康扶贫成果与乡村振兴有效衔接,深入实施基层医疗卫生服务能力三年提升行动,持续加强基层人才队伍建设,积极推进医防融合服务。年内15%的乡镇卫生院、社区卫生服务中心达到“国家优质服务基层行”推荐标准,省、市级示范标准村卫生室分别达到20个和150个。五是坚持守正创新,推动中医药高质量发展。筹备召开全市中医药大会,出台《关于促进中医药传承创新发展的若干措施》,年内为668处村卫生室、社区卫生服务站配备适宜的中医药诊疗设备,建设109处中医药特色村卫生室,探索建设共享中药房,打造“方便看中医、放心用中药”中医药特色品牌。六是坚持高点定位,实施健康东营行动。深入实施健康东营16项专项行动,以项目建设推动专项行动落地见效;深入开展爱国卫生运动,助力常态化疫情防控。深化健康教育健康促进。指导东营区、河口区创建省第五批健康促进区,实现省级以上健康促进县区全覆盖。七是坚持以人为本,强化重点人群健康管理。完善生育政策配套措施,持续推进医养结合示范创建,积极应对人口老龄化,全力保障妇幼健康。到今年年底,全市3岁以下托位数达到5600个,城乡适龄妇女“两***”免费检查率达到80%以上。八是坚持医防融合,预防控制重大疾病。抓好重点传染病防控,在全市推广三高共管、六病同防服务模式,提升基层慢性病防治质量和效果。推动疾控机构与医疗机构信息共享、业务协同、人员交流,促进公共卫生和医疗服务有效衔接、深度融合。在镇街、村居设立公共卫生委员会及办公室,建立“平战结合”的公共卫生专业专职专干队伍,夯实公共卫生网底。九是坚持体系建设,构建整体推进的良好格局。加快科技创新和人才培养,实施名医名科名院“三名”工程和重点学科、专科“攀登计划”,打造一批特色突出、优势明显、社会认可、省内先进的名医、名科、名院。做好“十四五”规划编制工作,强化公共卫生法治保障,突出信息化赋能,加强“互联网+医疗健康”建设。十是坚持党建为要,打造卫生健康行业新形象。坚决扛起管党治党政治责任,扎实开展党史学习教育,建立“我为群众办实事”常态化工作机制,推出“慢性病鉴定用药便民行动”、“出生一件事”改革、检查检验结果互认等第一批35项为民办实事清单,不断提升群众获得感、满意度。
随后,市卫生健康委党组成员、市疾控中心主任宋勇,市卫生健康委党组成员、副主任袁勤德回答记者提问。
问题1:在应对新冠肺炎疫情中,我市的各级疾病预防控制机构发挥了重要作用,为疫情防控取得重大战略成果作出了突出贡献。请问下一步,我市在改革完善疾病预防控制体系方面有哪些举措?
回答:“十四五”期间,我们将贯彻落实国家、省级和市委、市政府关于疾控体系改革发展的决策部署,着力“保基本、补短板、堵漏洞、强弱项、提能力”,加快全市疾控体系建设,重点在抓好两个坚持、加强两个融合、加快三项建设、激发三种活力等方面做好工作。
在抓好“两个坚持”方面,一是坚持依法防治。根据《中华人民共和国传染病防治法》、《山东省传染病防治条例》等法律法规和相关文件,认真贯彻落实传染病综合防治相关政策措施。二是坚持规划引领。制定疾控体系建设规划,明确基础设施、人才队伍、能力提升等规划目标,列出重点建设任务清单。
在加强“两个融合”方面,一是加强医防融合。在市、县两级开展医防融合工作,建立疾控中心与医疗机构业务融合机制,推动实现人员通、信息通和资源通。加快推进市级传染病医院建设,力争到2021年年底建成投入使用。二是加强数据融合。建设公共卫生主题数据库,实现重大疾病防控管理、医防联动等数据的动态采集与实时共享,提升公共卫生风险评估和预警能力。建成使用传染病监测数据采集预警系统,自动抓取、动态监测和分析共享传染病症状、诊断及检查检验等数据,积极构建传染病疫情防控大数据体系。
在加快“三项建设”方面,一是加快疾控机构标准化建设。按照“一年规划、二年建设、三年达标”总体部署,全面推进市、县疾控中心标准化建设三年行动,大力开展达标建设,力争到2023年市、县两级疾控中心建设全部达标。二是加快疾控人才队伍建设。积极推进疾控中心空编补齐,实施疾控人员岗位能力提升专项计划,开展现场流行病学人才培养,利用3年时间将县级疾控机构骨干人员轮训一遍。创新人才队伍引进考评机制,建立绿色通道,采取多种方式公开招聘紧缺专业和高层次人才。加强领军人才培养,发挥好现有11名首席专家作用,加快配齐配强首席专家队伍;在东营卫生与健康领军人才评选中单独核定公共卫生人才名额,全力建设公共卫生人才高地。三是加快基础设施建设。推进公共卫生应急检测能力提升项目建设,市、县级疾控中心至少建成2-3个负压生物安全二级实验室,积极构建全市统一质控、资源联动、信息共享的实验室检测网络。
在激发“三种活力”方面,一是激发机构发展活力。落实疾控中心作为公益一类公共卫生事业单位的保障措施。允许疾控中心开展社会服务,完善绩效工资内部分配制度,重点向承担疾病防治、突发公共卫生事件处置与救治、环境恶劣的现场工作等任务岗位倾斜。二是激发科研创新活力。推进入选山东省医药卫生科技发展计划项目的4项科研课题研究,加快推动疫情防控、临床诊治、医防融合等领域关键技术突破与应用。三是激发职工干事创业活力。加强疾控人员人文关怀,按照有关规定表彰先进,及时落实各项补贴待遇。开展“大讨论、大学习、大培训、大练兵”系列活动,激发疾控人员职业荣誉感和神圣使命感,全力营造干事创业、积极向上的工作氛围。
预防是最经济最有效的健康策略。我们将坚持“预防为主”的新时期卫生健康工作方针,全面推进疾控体系建设,织牢公共卫生防护网,努力从源头上预防和控制重大疾病。
问题2:目前各级党委政府十分重视中医药工作,中医药发展迎来千载难逢的好机遇。我市中医药工作基础比较薄弱,请问“十四五”期间我市将如何利用好这次机遇做好我市中医药工作?
回答:今年是“十四五”开局之年,我市将紧抓中医药发展黄金时机,借中医药振兴发展东风,以更宽广的视野加快推动中医药事业传承创新,促进中医药现代化、产业化,助力健康东营建设。今年及十四五期间重点做好以下五个方面工作。
一是优化中医药发展环境。中医药发展已经上升为国家战略,在市促进中医药发展工作领导小组的领导下,今年我市将召开一次大会、出台一个文件,制定一个规划,即:以市委、市政府名义召开全市中医药发展大会、出台《市委市政府关于促进中医药传承创新发展的实施意见》,制定《东营市中医药发展“十四五”规划》,推进全市中医药事业产业迈上新台阶。
二是提升中医药服务能力。加强二级以上中医医院标准化建设,到2023年东营市中医院达到三级乙等中医医院标准,2027年达到三级甲等中医医院标准;广饶县、河口区、利津县中医院按照二级甲等中医医院标准高质量发展。推进二级以上政府办综合医院、妇幼保健院、传染病医院全部设置中医药科室、中医病床。组织实施中医药服务能力提升三年行动,提升基层中医药服务能力,到2022年,乡镇卫生院和社区卫生服务中心全部设置中医药综合服务区,所有社区卫生服务站和80%以上村卫生室能够提供中医药服务。支持综合实力较强、中医优势突出的中医药专科建设省级重点中医药专科。
三是壮大中医药人才队伍。拓宽中医医师招录引进路径,提高全市千人口中医执业(助理)医师数(2019年全国数字为0.45人,我市目前为0.41人,争取到2022年,千人口中医执业(助理)医师数达到0.5人)。鼓励退休中医医师到基层提供服务。鼓励中医药专业人员回归中医药临床岗位。健全全科医生和乡村医生中医药知识与技能培训机制。扩大农村订单定向免费培养中医专业医学生规模。鼓励临床医师参加西医学习中医培训,鼓励护理人员学习应用中医护理技术。
四是推动中医药+互联网服务。完善全民健康信息平台中医药监管功能,规范医疗机构中医药服务行为。推广应用互联网国医堂线上咨询服务模式,建设开通互联网国医堂远程协诊功能,推进“共享智慧中药房”上线,提高中药饮片、成方制剂等药事服务水平,实现医疗机构中药饮片采购存储、处方流转、医保结算、调配煎煮、集中配送、质量管理一体化发展,打造“方便看中医、放心用中药”中医药特色服务品牌。
五是强化中医药文化建设。挖掘整理中医药文化资源,规划建设东营市中医药博物馆、展览馆。评选确定中医药文化宣传教育基地,推动中医药文化进校园、进老年大学、进党校。借助提升基层中医药服务能力民生实事项目、百名中医基层行活动等,在村卫生室、社区卫生服务站等建设中医药健康文化知识角、设立中医药宣传栏,加强基层中医药文化政策宣传阵地建设,继续开展中医中药中国行活动。
问题3:基层医疗卫生机构是保障群众卫生健康需求的基础,请问我市将如何提升基层医疗卫生服务能力和水平?
回答:感谢记者朋友的提问。作为我国医疗卫生事业的“网底”,基层医疗卫生服务关系广大基层群众的幸福指数。下一步,我们将着力从以下三个方面推动基层卫生健康工作加快发展。
一是着力推动基层医疗卫生机构提档升级。去年11月,经市政府同意,市卫生健康委等8部门联合印发了《东营市基层医疗卫生服务能力提升行动三年规划》,提出了到2023年6月底县、乡、村三级基层卫生体系建设总体目标和年度工作任务,我们将有重点、有计划、按步骤推动落实落地。乡镇社区方面,今年70%的乡镇卫生院和社区卫生服务中心达到国家最新颁布的基本标准,15%达到推荐标准,50%达到省级提升标准,70%以上完成老年友善环境整治;到明年年底国家基本标准和推荐标准分别达到90%和18%,80%以上完成老年友善环境整治;到2023年上半年全部达到国家基本标准,20%以上达到国家推荐标准。同时支持基础较好、积极性高的乡镇卫生院打造成为县域医疗服务次中心,构建农村地区30分钟重点疾病救治服务圈;在城区全面推进社区医院建设,以县区为单位实现年内全覆盖。年内力争全市乡镇卫生院、社区卫生服务中心CT配备率达到30%。村卫生室方面,在服务实现全覆盖的基础上,全面加强硬件设施建设,设备配备到位。今年,村卫生室设备配备已列入“六稳”“六保”促进高质量发展政策清单,至少在300个县级以上示范标准村卫生室,对重点人群配备智慧随访及康复理疗设备,力争50%以上的村卫生室完成配备工作,实现公共卫生随访和体检数据的自动采集、上传分析,为农村群众提供康复理疗服务。加快为已建成中心村卫生室配备血液分析仪、除颤仪和心电图机等设备,省级示范标准村卫生室和新规划建设中心村卫生室全部配备血液分析仪、除颤仪和心电图机。2022年,村卫生室重点人群智慧随访设备及康复理疗设备,中心村卫生室血液分析仪、除颤仪和心电图机等设备配备工作完成80%以上。2023年,设备配备比例达到90%以上。年底前将建成省级示范标准村卫生室20个、市级150个。继续推进村卫生室房屋产权公有,力争年内以县区为单位一体化管理村卫生室房屋产权公有化率达到90%以上。
二是着力加强基层医疗卫生人才队伍建设。用好“县招乡用”“乡管村用”、基层高级专业技术岗位比例达到20%等优惠政策,提高基层专业技术岗位吸引力,持续降低基层机构空编率。强化乡镇卫生院公共卫生人员配备,每个乡镇卫生院专兼职公共卫生医师不低于1名。稳定优化乡村医生队伍,将具备专科及以上学历或执业(助理)医师资格的比例提升到50%以上,持续提高乡村医生收入,推动乡村医生以灵活就业方式参加职工养老保险。落实“两个允许”,提高基层人员待遇,推动基层机构人员收入逐步达到县级医院同职级人员水平。充分发挥好齐鲁基层名医、黄河口基层名医带动作用,加快推进人才队伍建设。持续发挥二级以上医院对基层人才的培养带动作用,扩大“业务院长”选派规模,提升基层服务能力,加快实现“小病不出乡村、大病不出县”。
三是着力提升县域医疗服务同质化水平。加快推进县域医共体建设,以“县强、乡活、村稳、上下联、信息通”为目标,强化县域资源统筹,优化资源配置,引导优势资源下沉,在“强县域”的同时“强基层”。以基本公共卫生服务项目为基点,以县域医共体为依托,在全市推开“三高共管(高血压、高血糖、高血脂)、六病同防(冠心病、脑卒中、肾病综合征、眼底病变、周围神经病变、周围血管病变)”医防融合服务试点工作,整体提升县域常见病、多发病服务能力。大力推进胸痛、卒中、创伤、危重孕产妇救治、危重儿童和新生儿救治、***症“六大中心”建设,到“十四五”末实现县域全覆盖。充分利用信息化手段赋能基层,将远程心电、远程会诊、药品供应保障等远程医疗服务,延伸到全部乡镇卫生院、社区卫生服务中心和中心村卫生室,提升基层医疗服务管理同质化水平。
基层卫生健康工作直接面向群众,是满足人民健康需求的第一道防线。我们将认真落实“以基层为重点”的新时期卫生与健康工作方针,聚焦高质量发展主题和建设目标,贯彻新发展理念,持续强体系、活机制、优服务,奋力走在前列、全面开创,推动基层卫生健康工作高质量发展。