关于南部良骨医院建设项目的环评公示

我局已受理对南部良骨医院建设项目环境影响报告书的审批。依据原国家环境保护总局《环境影响评价公众参与暂行办法》的规定，现将该项目环境影响评价的有关信息公示如下：

1、项目名称：南部良骨医院建设项目

2、建设地址：南部县伏虎镇明珠西街。

3、建设性质：新建

4、建设内容：总建筑面积1200m²,总投资500万元。主要建设内容：新建一栋7层综合楼，全部为地上建筑。医院设置骨急救科、外科（骨科专业）、中医科（骨科专业、针灸、推拿、康复）以及西医内科（皮肤科、五官科、肛肠科、麻醉科（含手术室））、以及检验科、影像科、药剂科、消毒供应室等医技科室，本项目设计床位30张，年门急诊人次1.8万人次（每天50人次），年住院600人次。并配套建设通风动力系统、供水、供电等公辅设施以及废水处理、固废暂存、废气治理、噪声治理等环保设施。

5、项目总投资及环保投资：500万元，其中环保投资59万元，占总投资的12%。

6、建设单位：南部良骨医院

7、环评单位：中国轻工业成都设计工程有限公司（证书编号：国环评证甲字第3213号）。

公示日期为2013年5月13日至2012年5月27日，共十个工作日，如有意见请在此时间内报南部县环保局行政审批股。

地 址：南部县人民政府政务服务中心环保局窗口

电 话：0817-5528151；0817-5378998

Email：81143991@qq.com

***：南部良骨医院

环境影响报告书 

（简 本） 

         项目名称：南部良骨医院(项目)

    建设单位：南部良骨医院

中国轻工业成都设计工程有限公司

2013年4月

目     录 

1．建设项目概况.......................................................................................................................................................... 3

1.1      建设项目地点及相关背景................................................................................ 3

1.2建设项目工程内容................................................................................................................................................. 3

1.2.1项目主要建设内容.............................................................................................. 3

1.3生产工艺................................................................................................................. 3

1.3.4.建设周期和投资（环保投资）.......................................................................... 3

1.4.项目产业政策及规划符合性................................................................................. 3

2.     建设项目周围环境现状..................................................................................................................................... 3

2.1      建设项目外环境关系........................................................................................ 3

2.2      建设项目所在地的环境现状............................................................................ 3

2.3      建设项目环境影响评价范围............................................................................ 3

3.     建设项目环境影响预测及环保措施.............................................................................................................. 3

3.1      项目产排污分析及环保措施............................................................................ 3

3.2      环境保护目标.................................................................................................... 3

3.3      环境影响及其预测评价结果............................................................................ 3

3.4      环境风险............................................................................................................ 3

3.5      社会环境影响.................................................................................................... 3

3.6      外环境对本项目的影响分析............................................................................ 3

3.7      项目对环境影响经济损益分析........................................................................ 3

3.8      环境监测计划及环境管理制度........................................................................ 3

4.     公众参与................................................................................................................................................................. 3

5.     环境影响评价结论............................................................................................................................................... 3

5.1      评价结论............................................................................................................ 3

5.2      要求及建议........................................................................................................ 3

6.     联系方式................................................................................................................................................................. 3

6.1      建设单位............................................................................................................ 3

6.2      评价单位............................................................................................................ 3

1．建设项目概况

1.1     建设项目地点及相关背景

1.1.1     项目名称、地点、性质 

（1）项目名称：南部良骨医院（床位30张）

（2）建设性质：新建

（3）建设单位：南部良骨医院

（4）医院类别：一级医院

（5）建设地点：南部县伏虎镇明珠西街

（6）项目投资：500万元

1.1.2     项目建设背景 

近年来，南部县经济和社会持续、快速、健康、和谐发展，综合实力不断增强，城乡面貌发生巨大变化。人民生活水平显著提高,人们特别是乡镇基层群众对医疗有了更高的要求。

本项目投资人之一梁斌医师从医20余年，是一位在骨科方面有一定造诣的执业医师，1994年在南部县伏虎镇开办梁斌诊所，以骨科为特色，在近20年的时间里累计治愈颈椎病、腰椎盘突出、关节炎、关节退变、肩周炎等各类损伤达数万人次，患者遍及伏虎及周边西充县、南部县和盐亭县，有着极好的口碑。随着近年来就诊人数不断增加和群众对深度治疗的需求，诊所接待数量小、不能住院、无配套科室、不能手术以及不能纳入合作医疗等弊端日益突出，为更好满足南部县及周边城乡居民看病就医多样化的医疗服务需求，顺应城镇医疗卫生体制改革的形势，医师梁斌及合伙人拟投资500万元选址南部县伏虎镇明珠西街建设南部良骨医院，旨在完善基层医疗网和方便群众。

拟建南部良骨医院以骨科为特色，。拟设置骨急救科、外科（骨科专业）、中医科（骨科专业、针灸、推拿、康复）以及西医内科（皮肤科、五官科、肛肠科、麻醉科（含手术室））、配套建设检验科、影像科、药剂科、消毒供应室等医技科室。医院占地面积500㎡、建筑面积1200㎡(一栋7层建筑)，设置病床数为30张, 设计年门急诊人次1.8万人次（每天50人次），年住院600人次。医院类别为一级医院（一级医院是直接为一定人口的社区提供预防、治疗、保健、康复服务的基层医院、卫生院）。 

1.2建设项目工程内容

1.2.1项目主要建设内容

南部良骨医院占地面积为500m²，总建筑面积1200m²。

建设内容为新建一栋7层综合楼，全部为地上建筑。本项目设计床位30张，年门急诊人次1.8万人次（每天50人次），年住院600人次。

医院设置骨急救科、外科（骨科专业）、中医科（骨科专业、针灸、推拿、康复）以及西医内科（皮肤科、五官科、肛肠科、麻醉科（含手术室））、以及检验科、影像科、药剂科、消毒供应室等医技科室主要功能分区如下：

综合楼：

   1层：门诊入口大厅、挂号收费处、药房、外科（骨科专业）（含病房）

     2～3层：中医科（骨科专业、针灸、推拿、康复）（含病房）

 4～6层：西医内科（皮肤科、五官科、肛肠科、麻醉科（含手术室））、配套建设检验科、影像科、消毒供应室等医技科室（含病房）

7层：办公，后勤

主体工程均采用框架建筑结构。

工程项目组成及主要环境问题见表1-1。

表11     工程项目组成及主要环境问题表

本项目总图布置功能合理、流线清晰；联系紧密，流程便捷；自然通风，空气流畅；朝向合理，南北采光。

拟建内部流程合理、布置科学、功能齐全，满足相应功能要求。公共区域体现闲适、便捷有序的特点和功能。宽敞、明净，功能设置流线明确、分区清楚，采光通风良好复。

同时环评建议：

1. 为减缓加油站异味对项目的影响，评价要求项目东南端头房间不布置住院病房和诊疗室；东侧墙面（与加油站相邻一面）不设置窗户；

2. 本项目在建筑布局基本为中间过道两边房间型，两边房间中北侧房间邻 101省道，南侧房间远离101省道且中间有间隔。评价要求项目将住院病房全部设置在南侧房间（北侧房间安装透气式隔声窗）。

综合上述，本项目总平面布置分区功能明确，并充分考虑了各建筑的优化布局、消防与防火、物流交通、产噪设备的降噪等问题，同时在采纳环评建议的基础上，总体布局基本合理。

1.3生产工艺

本项目为骨科医院，严禁接纳传染病或其他传染性疾病病人，经分析本项目生产过程产生的主要污染物如下

项目建成后主要是为病人提供询医治病的服务，无产生过程存在，医院提供医疗服务的工作流程及产污位置见图1-1。

图1-1 医院流程及产污图

1.3.4工艺说明及产污环节分析

本项目生产过程产生的主要污染物有：

1、废气：大气污染物主要是医疗废气、食堂油烟，备用柴油发电机尾气、汽车尾气、污水处理站产生的异味。

2、废水：主要包括医疗废水和生活废水。

3、噪声：主要来自辅助动力设施如通风、备用发电机和废气处理设施的运转等。

4、固体废物：主要来自医院运营产生的医疗垃圾：包括解剖废物、病理废物、注射器、废弃的夹板、口罩、手套、试剂瓶等，污水处理站污泥、办公生活垃圾等。

1.3.4.建设周期和投资（环保投资）

1.3.4.1项目主要技术经济

项目总投资500万元。项目劳动定员20人（其中医务人员15人，行政后勤5人），年工作日360天。

1.3.4.2项目环保投资一览表

环保措施及其投资估算一览表见表1-3。

表1-3          环保措施及其投资估算一览表

环保投资合计59万元，占项目总投资的12%。

1.4.项目产业政策及规划符合性

1.4.1产业政策的符合性

本项目为南部良骨医院建设项目，根据中华人民共和国发展和改革委员会令2011第9号《产业结构调整指导目录（2011年本）》中规定，本项目属第一类鼓励类第三十六条教育、文化、卫生、体育服务业中卫生服务业。本项目符合国家当前产业政策。南部县卫生局出具了关于设立南部良骨医院的批复文件。

1.4.2规划的符合性分析

本项目选址于伏虎镇西北端，北临明珠西路（101省道），根据四川城乡规划设计研究院编制的《南部县伏虎镇总体规划（2009-2030）》（规划图见***），项目地块属公共设施用地（非工业用地，伏虎镇工业用地布置在镇西南端，距本项目1500米以外，位于本项目次主导风下风向，见附图），因此项目建设符合南部县伏虎镇总体规划。

1.4.3本项目与周边的环境相容性分析

从本项目外环境现状看，周边除民居和农田外，东南面紧邻伏虎西加油站、北面紧邻101省道（明珠西街），

根据实测，本项目（西南界墙轴线）距明珠大道西段加油站加油机（中心线）最近16.4米、距加油站油罐最近23米，满足表1-1中三级加油站油罐及加油机与站外一类保护建、构筑物之间16米防火间距要求。

综上，项目建设符合《汽车加油加气站设计与施工规范》（GB50156－2002）相关要求。

同时环评要求：

1）             根据《汽车加油加气站设计与施工规范》（GB50156－2002），加油加气站的工艺设施与站外建、构筑物之间的距离小于或等于25m以及小于或等于表4.0.4中的防火距离的1.5倍时，相邻一侧应设置不低于2.2m的非燃烧围墙。目前加油站与本项目之间有一堵围墙，但高度及非燃烧性达不到规范要求，评价要求项目与加油站协调，对围墙高度及非燃烧性进行整改，使之符合规范要求。

2）             评价要求项目东南侧墙面（与加油站相邻一面）不设置窗户，以获得更好的防火及安全性能。同时可减缓加油站噪声及异味对项目的影响。

3）             评价要求项目东南端头房间不布置住院病房和诊疗室，减缓加油站噪声及异味对项目的影响，

2.     建设项目周围环境现状

2.1     建设项目外环境关系

1.5.1项目外环境关系

本项目位于伏虎镇西北端。

厂区北临明珠西街（101省道），东面44-70米（隔明珠西街）有伏虎镇居民约4户、东面151米（隔明珠西街）为明珠学校；项目东南面紧邻加油站（距加油站加油机最近16.4米、距加油站油罐最近23米）、项目东南面35米（隔加油站）为伏虎镇居民；项目南面紧邻农灌沟，隔农灌沟为农田；项目西南面151-180米有伏虎镇居民约7户；项目西面14-90米有虎镇居民约6户；项目西北面（隔明珠西街）36-70米有虎镇居民约5户。

伏虎镇场镇中心位于本项目东南面1000米。伏虎镇污水厂位于及项目受纳水体宝马河本项目东南面2200米。

1.5.2受纳水体及排水走向

在介绍项目受纳水体及排水走向前，需说明如下3点：

1.目前南部县伏虎镇污水处理厂及配套管网已立项和环评，目前正在建设中（四川成杰环保科技有限公司为BOT业主），根据污水厂设计方案：伏虎镇污水处理厂选址于伏虎镇麻石嘴村6社，占地面积8亩，建设1900m³/d的污水处理厂和3.***km截流干管，采用CASS工艺；服务范围为南部县伏虎镇的集镇污水、服务对象为服务区的城镇生活污水（含经预处理符合要求的乡镇医疗机构废水），设计出水标准为《城镇污水处理厂污染物排放标准》(GB18918-2002)一级B标准

2.本项目位于伏虎镇集镇规划范围、所排废水为预处理达标的生活污水和医疗废水，属伏虎镇污水处理厂纳污范围和处理对象，同时在建市政污水管也覆盖项目区域（伏虎镇排水规划图见附图）。

3.项目所在地南面仅有一条季节性农灌沟，水流量很小，且经常断流，因此项目不具备废水直排条件；同时伏虎镇污水处理厂和本项目均在建设中，根据工期安排，伏虎镇污水处理厂与本项目基本同步建成；为保护区域水环境，评价要求项目应在伏虎镇污水处理厂和配套管网建成运行后方可投入运营。确保本项目废水通过管道进入经伏虎镇污水处理厂处理达(GB18918-2002)一级B标准后排入宝马河。

因此本项目直接受纳水体为宝马河（通过伏虎镇污水厂排口排放），宝马河最终在南部县定水镇场镇下游约500米处汇入西河（本项目间接受纳水体）；宝马河和西河均属升钟水库下游水系。

2.2     建设项目所在地的环境现状

本次环评委托南部县环境监测站对项目区域地表水环境，大气环境和声学环境就想了现状监测。

2.2.1     地表水

监测表明，该区域地表水监测断面各项监测指标均能达到《地表水环境质量标准》（GB3838-2002）Ⅲ类标准。可见，宝马河水质良好。

2.2.2     环境空气

各监测点污染物浓度均达到《环境空气质量标准》（GB3095-1996）的二级标准。

2.2.3     声环境

现状调查及监测结果可知1、2、3#噪声监测点昼间及夜间均能够满足《声环境质量标准》（GB3096-2008）2类功能区标准要求；4#噪声监测点（交通噪声）昼间及夜间满足4类功能区限值。

2.3     建设项目环境影响评价范围

（1）环境空气：以医院拟建边界为中心、主导风向为主轴、边长5km的地区，评价面积为25k㎡。

（2）地表水环境：本项目污水经过处理后，达标后排入市政污水管网，市政污水管网排入伏虎镇污水处理厂。

（3）声环境：项目占地内及场界外200m。

3.     建设项目环境影响预测及环保措施

3.1     项目产排污分析及环保措施

3.1.1     废气

3.3.3.1废气污染源分析

本项目废气主要来源于食堂油烟、医疗废气、备用柴油发电机尾气、汽车尾气、污水处理站产生的臭气。

（1）食堂油烟

本项目基准灶头数为3个，规模属于中型食堂，每个灶头排风量以2000m³/h计，年工作日360天，日工作时间约4h，则年油烟排放量为2016万m3，根据同类项目类比，该项目厨房油烟的浓度值在10~13mg/m3之间，按12mg/m3计，则年油烟产生量为0.24t。根据《饮食业油烟排放标准》中对中型标准的规定，油烟最高允许排放浓度为2.0mg/m3，净化措施最低去除效率为75%，因此，该项目安装使用油烟去除率不低于75%的油烟净化器，经净化后的食堂烟气从专用烟道排出，排放浓度低于2.0mg/m3。

（2）医疗废气

产生的医疗垃圾将每天定时清运，垃圾将产生少量带病毒的废气，并有恶臭等异味产生。项目污物间按国家有关医疗垃圾暂存的有关规定进行建设和管理，医疗垃圾做到日产日清，每天定时消毒，在医疗垃圾暂存点（污物间）设置排风系统，废气抽排后楼顶高空排放。对周围环境不会造成影响。

（3）污水处理站恶臭

污水处理站产生的臭气主要为H₂S、氨气。污水处理站采用地埋式，并设有滤筒，滤筒内装填活性炭纤维，恶臭气体经滤筒净化吸附后通过玻钢排气筒排放。滤筒内活性炭纤维半年至一年更换一次，更换下的已污染纤维与医疗垃圾一并送南充市医疗废物处置中心处置。

（4）备用柴油发电机废气

当城市电网断电时，备用柴油发电机组将自动投入运行，对医院提供必要的照明和动力短时供电，由于该项目设计双路供电，备用柴油发电机运行的机率很小。柴油发电机使用过程会产生废气，与汽车尾气相似，其主要成分为CO、HC、NO₂，柴油发电机排放的废气经排风系统收集后至楼顶高空达标排放；

（5）汽车尾气

该项目共设20个车位，均为地上车位，基本为小型汽车位。地面停车位通风条件好，该废气可实现达标排放。

3.1.2     废水

a.医疗污水：排放量8.8m³/d，排放方式为连续排放。主要污染物为pH、SS、COD、BOD₅、病原体等，进入废水处理站进行处理；

b.生活污水：排放量1m³/d，排放方式为连续排放。主要污染物为pH、SS、COD、BOD₅、氨氮等，进入化粪池进行处理；

废水处理工艺

按照《医院污水处理技术指南》指出，医院污水处理所用工艺必须确保处理出水达标，主要采用的三种工艺有：加强处理效果的一级处理、二级处理和简易生化处理。对传染病医院（包括带传染病房的综合医院）产生的废水必须经过预消毒处置，并采用二级处理工艺，即采用预消毒池→厌氧池→调节池→生物氧化→接触消毒的工艺。对于处理出水最终进入二级处理城市污水处理厂的综合医院，应加强其处理效果，提高SS的去除率，减少消毒剂用量。而本项目不收治传染病人。因此，综合以上因素及从节约成本上考虑，本环评建议对本项目产生的医疗废水采用一级强化处理工艺，即为预处理→一级强化处理→消毒。 进入污水处理设施（一级强化处理工艺），考虑医院今后的发展，设计处理规模定为20m³/d。污水处理工艺流程如下：

图   污水处理站工艺（一级强化处理工艺）流程图

医院污水经污水处理站处理后，出水水质可达《医疗机构水污染物排放标准》GB18466-2005预处理标准。

3.1.3     固体废弃物

3.3.4.1固体废弃物类型

医院固体废物是多种多样的，有有机的，有无机的；有可燃的，有不可燃的；有受到致病微生物污染的，有未受致病微生物污染的。医院产生的固体废物根据其性质大致可分为：

（1）一般性固体废物

①普通办公生活垃圾、剩饭剩菜等，果皮果核，废纸废塑料及其它废物。

②无毒无害的医用包装材料，瓶、罐、盒类及中药渣等遗弃物。

（2）医疗垃圾

固废管理要求：

    （1）对于项目产生的一般固体废物，建设单位应严格做好管理工作，指定部门及地点进行收集，废纸、包装纸等可回收的有关部门统一回收，生活垃圾交环卫部门运至指定地点卫生填埋，并对垃圾堆放点进行消毒，消灭害虫，以免散发恶臭，孽生蚊虫，影响周围环境。

    （2）医疗废物的收集、贮存、转运及处理

     按照***令第380号《医疗废物管理条例》以及南充市、南部县的有关要求，南部县良骨医院产生的医疗垃圾采用集中收集，定点堆放，病理性医疗废物（人体废弃物等）和其它医疗废物送有处理资质和能力的单位集中进行处理。针对医疗危险废物的处理特点，环评要求建设单位采取如下管理和处置措施：

     将医疗废物管理纳入到日常管理工作，根据环保及卫生防疫要求制定相关的管理制度并落实到具体科室，落实医疗废物管理的具体责任人，制度专人负责本医疗单位所产生的医疗废物的统一收集、包装、贮存和转移工作。按医疗废物分类及医疗废物包装要求分类收集本单位所产生的医疗废物，并按要求进行妥善包装，个科室产生的医疗废物经消毒、毁形后放置在专门的收集容器内。

     在医疗废物的收集、贮存、转运及处理过程中实行转移联单制度，登记造册，填写和保存转移联单。各科室将医疗废物按照报告表前述类别及时进行分类收集、包装，各科室将产生的医疗废物种类、数量、时间等做好记录，在科室和医疗废物收集人员、收集人员与医疗废物贮存管理人员、管理人员与医疗废物运输人员、运输人员与处置单位接受人员之间对于医疗废物转让、接收的来源、类别、数量、时间进行转移联单签收，确保医疗废物在收集、贮存和转运过程中不被遗失。

     将医疗废物按照类别分置于防渗漏、防锐器穿透的专用包装物或者密闭的容器内。医疗废物专用包装物、容器，有明显的警示标识和警示说明。医疗废物专用包装物、容器的材质、规格、性能等指标符合《医疗废物专用包装物、容器标准和警示标识规定》的要求。

     对从事医疗废物收集、运送、贮存、处置等工作的人员和管理人员，进行相关法律和专业技术、安全防护以及紧急处理等知识的培训。

     采取有效的职业卫生防护措施，为从事医疗废物收集、运送、贮存、处置等工作的人员和管理人员，配备必要的防护用品，定期进行健康检查；必要时，对有关人员进行免疫接种，防止其受到健康损害。

     医疗垃圾的贮存场所与生活垃圾的收集贮存设施分开。医疗废物的暂时贮存设施、设备，远离医疗区、食品加工区和人员活动区以及生活垃圾存防场所，并设置明显的警示标识和防渗漏、防鼠、防蚊蝇、防蟑螂、防盗以及预防儿童接触等安全措施。医疗废物的暂时贮存设施、设备定期消毒和清洁。

     使用防渗漏、防遗撒、有明显医疗废物标识的专用运送工具，运送工具使用后在医疗卫生机构内指定的地点及时消毒和清洁。医疗废物专用车辆达到防渗漏、防遗撒以及其他环境保护和卫生要求。运送医疗废物的专用车辆不得运送其他物品。

本环评建议医院应建立健全的医疗废物管理制度，医疗固废管理制度内容如下：

a)         医院成立医疗废物管理组织，履行职责确保对医疗废物的安全管理。

b)        建立培训制度，对全院医务人员以及从事医疗废物分类收集、运送、处置等工作人员和管理人员，进行相关法律和专业技术、安全防护以及紧急处理等知识的培训教育。

c)         医疗单元须做到定位收集、存放使用后的医疗废物。禁止在非收集、非暂时贮存地点倾倒、堆放医疗废物。

d)        医疗废物实施分类管理。全院统一规定医疗废物使用黄色塑料袋盛装、生活垃圾使用黑色塑料袋盛装，禁止将医疗废物混入其它废物和生活垃圾中。

e)         加强医疗废物的院内交接管理。各医疗单元的医疗废物袋必须贴上医疗废物标识封扎袋口，指派专人每日与垃圾运送人员进行交接，并做好记录。登记资料至少保持3年。

f)         发生医疗废物流失、泄露、扩散和意外事故时，工作人员应遵照应急预案采取相应紧急处理措施，并按规定的时限上报主管部门。

g)        严禁任何个人或单位私自转卖医疗废物。如有发生或有人举报，一经查实将予严厉的处罚。

同时，医院应建立医疗废物处置突出事件应急预案，预案大致内容如下：

a)         责任报告单位发现发生医疗废物流失、泄露、扩散和意外事故时，应当立即向县卫生局报告。

b)        接到突发事故信息报告后，县卫生局立即组织人员进行现场调查确认，及时采取必要的控制措施，随时报告态势进展情况。

c)         确定流失、泄露、扩散的医疗废物的类别、数量、发生时间、影响范围及严重程度；

d)        组织有关人员尽快对发生医疗废物泄露、扩散的现场进行处理；

e)         对被医疗废物污染的区域进行处理时，应当尽可能减少对病人、医务人员、其它现场人员及环境的影响；

f)         采取适当的安全处置措施，对泄露物及受污染的区域、物品进行消毒或者其它无害化处置，必要时封锁污染区域，以防扩大污染；

g)        对感染性废物污染区域进行消毒时，消毒工作从污染最轻区域向污染最严重区域进行，对可能被污染的所有使用过的工具也应当进行消毒；

h)        工作人员应当做好卫生安全防护后进行工作。处理工作结束后，医疗卫生机构应当对事件的起因进行调查，并采取有效的防范措施预防类似事件的发生。

   项目产生的医疗垃圾不得混同生活垃圾处理，也不得私自进行焚烧或深埋处理；应集中收集后送有处理资质的单位处置。

   南充医疗废物集中处置中心建成前，南充的医疗废物都是运往泸州集中处理，不但路途远，而且成本高，南充市医疗废物集中处置中心的建成，标志着南充市将结束医疗废物运往外地集中处理的历史。南充市医疗废物集中处置中心选址于南充市嘉陵区猫儿山生活垃圾处理场内，占地7亩，总投资827万。医疗废物集中处置中心设计日处理量为5吨，建成后将集中处理全市九县（市、区）所产生的医疗废物。，2011年3月动工建设，已于2012年11月建成试运行，2013年1月1日起正式运行。从2013年1月1日起，全市九县（市、区）所产生的医疗废物将全部运往该中心进行集中处理。

    南充废物集中处置中心设计日处理量为5吨，处理医疗废物采用的是高温蒸汽处理+破碎的工艺流程，先将医疗废物放在灭菌锅内，用高温蒸汽蒸煮45分钟后，再进行破碎，最后送入生活垃圾填埋场进行填埋处置。该项工艺可以有效防止医疗废物再次利用，使医疗废物达到规范化处理。

为确保南充市医疗废物集中处置中心对医疗废物的处理率，南充市政府于2013年11月出台了《加强医疗废物管理工作的意见》，要求全市各医疗卫生机构应严格执行医疗废物分类管理规定，禁止将医疗废物混入其他废物和生活垃圾中。不设住院病床的医疗卫生机构，如门诊部、诊所、医疗教学、科研机构，要按《医疗废物分类目录》分类收集、暂存医疗废物；难以设置独立的医疗废物暂存库房的，应设立医疗废物专用暂时贮存柜（箱）进行处置；设有住院病床的医疗卫生机构，应建立专门的医疗废物暂存库房。另外，禁止无经营许可证或者不按照经营许可证规定从事危险废物收集、贮存、处置经营活动；禁止将危险废物提供或者委托给无经营许可证的单位从事收集、贮存、处置经营活动；禁止擅自处置超出环评批复的危险废物。 同时要求全市各医疗机构要在2013年12月31日前与南充医疗废物集中处置中心签订处置协议，并将协议书和缴纳医疗废物处置费用凭证上报卫生、环保部门备案。从2013年1月1日起，全市所有医疗卫生机构要及时将产生的医疗废物统一交由该中心处置。

项目必须按医疗固废管理相关规定和南充市政府《加强医疗废物管理工作的意见》的规定：应及时与南充医疗废物集中处置中心签订医疗废物处置协议，并将协议书、缴纳医疗废物处置费用凭证和转运联单上报卫生、环保部门备案，确保医疗废物无害化处置。

综上所述，本项目生活垃圾产生量约为47.5t/a，医疗固废产生量约为7.5t/a，污水处理站污泥3.1t/a，固体废弃物产生总量合计为58.1t/a。

表3-13  废弃物排放情况

3.1.4     噪声

本项目产噪设备主要为柴油发电机、风机、水泵等动力设备，见表3-14。

表3-14    主要动力设备噪声源统计

本项目拟采用的降噪措施：

(1) 合理布置声源。

(2) 水泵基础设橡胶隔振垫，水泵吸水管和出水管上均加设可曲绕橡胶接头以减振。

(3) 柴油发电机房的进风道与排风道采取消声措施，对柴油发电机房的排烟系统加装消声器，柴油发电机组加装防振垫圈。

(4)临大道一侧安装透气式隔声窗、邻加油站面墙不设窗，在降低噪声对外环境的影响的同时可降低交通噪声、加油噪声对本项目的影响。

3.2     环境保护目标

项目建设控制环境保护目标为：

①环境空气：环境空气保护目标为项目区域及周围各环境敏感点，环境空气应达到《环境空气质量标准》（GB3095-1996）二级标准。

②地表水：保护水质达到《地表水环境质量标准》（GB3838-2002）中的Ⅲ类标准。

③噪声：保护区域范围内声环境相应功能区达到《声环境质量标准》(GB3096-2008)中的2类区标准。

④固体废物：项目产生的生活垃圾、医疗废物、污水处理站污泥处理率达100%。

3.3     环境影响及其预测评价结果

3.3.1     营运期地表水影响评价

本项目废水通过医院内废水处理设施处理后的外排废水达到《医疗机构水污染物排放标准》GB18466-2005中预处理标准，办公生活废水达到《污水综合排放标准》GB 8978-1996三级标准，根据伏虎污水处理厂进水水质标准，本项目建成后所排废水符合伏虎污水处理厂进水水质要求；

项目排水系统为雨污分流，雨水就近排入市政雨水管网系统。室内采用污、废合流制，住院部各层卫生间所排生活污水以及各诊疗科室所排污水经管道收集后排入化粪池，经化粪池处理后再排入污水处理站，经污水处理站处理达标后排入市政污水管网。本项目区域污水纳入伏虎镇污水处理厂，污水经市政污水管网，进入伏虎污水处理厂进一步深化处理，达标后排放。污水处理工艺为CASS处理工艺；尾水排放执行《城镇污水处理厂污染物排放标准》GB18918-2002中一级B标准。

该项目污水排放量较少，经伏虎镇污水处理厂处理后，达到《城镇污水处理厂污染物排放标准》（GB18918-2002）中一级B标准，根据根据伏虎镇污水处理厂环评结论，对受纳水体影响不明显

3.3.2     地下水影响评价

评价认为，经采取防治措施后，对当地地下水水质影响不明显。

3.3.3     营运期环境空气影响评价

5.2.1大气环境影响分析

（1）、停车场废气

从工程分析中得出，项目停车场内空气浓度CO、NO_x的浓度没有超出《环境空气质量标准》/GB3095-96中二级标准值，露天停车场废气直接排入大气，对环境影响不大。

（2）、污水处理站恶臭废气

根据类比调查，污水处理过程中，由于伴随微生物、原生动物、菌股团等生物的新陈代谢而产生恶臭污染物，其主要成分有H₂S和NH₃，恶臭废气主要产生于厌氧处理工艺、污泥的浓缩及机械脱水过程。本项目污水处理工艺将采用化粪池→格栅→调节池→生物接触氧化池→混凝沉淀→接触消毒处理工艺，处理水量相对较小，而且污水的CODcr浓度不高，其产生的污泥量较少，项目拟定期对池中污泥进行抽排，污水处理设备均为地埋式。因此，项目运营期产生的恶臭废气较少，对大气环境影响较小。

（3）、食堂油烟

本评价要求建设单位安装油烟净化设备对油烟进行处理。目前，市场上油烟处理设备的类型包括：机械式、过滤式、水膜式和静电式。其中，机械式、过滤式净化效率较低，水膜式会产生二次污染，因此，本评价推荐采用静电式油烟净化器，其处理效率可达85%（标准要求＞75%）以上，经处理后油烟排放浓度为1.5mg/m³，油烟排放量为0.02t/a。

（4）、发电机废气

柴油发电机使用过程会产生废气，与汽车尾气相似，其主要成分为CO、HC、NO₂，燃烧废气经排风系统收集后经通风管道引至内科大楼楼顶排放，进入室外大气环境。发电机使用频率较低，只要严格按要求操作，控制好燃烧状况，燃烧废气中的主要污染物烟尘、NO_X、SO₂均可做到达标排放。

由以上分析可以看出，医院营运期产生的大气污染物浓度均较低，能够达标排放，项目营运期对项目所在地大气环境质量影响不明显。

3.3.4     声环境影响评价

（2）设备噪声影响分析

项目营运期噪声主要来源于水泵房、备用柴油发电机等。参照《噪声与振动控制工程手册》其设备运行时，噪声值一般在75～100dB（A）。

水泵房各类水泵（源强平均值80dB（A））经减震、隔声后基本不会对外界环境造成影响。另外，针对高噪声设备柴油发电机（源强平均值95dB（A））的噪声影响进行预测分析。

项目建成后院内有住院病房本身声环境敏感点，项目内环境要求比较高。因此，建议建设单位在高噪声设备房采用封闭式构造，隔声效果5-8 dB（A），可降低设备噪声对院内外敏感点的影响，满足周边及项目本身对声环境质量的要求。

（2）外界交通噪声对医院内部环境的影响分析

南部县良骨医院位于南部县伏虎镇明珠西街，从环境现状检测结果来看，项目所在地噪声现状检测值昼、夜间均满足《声环境质量标准》（GB3096-2008）中2类区的要求和佳通干道标准（北面4类区）。但是考虑到住院病人的特殊性，对环境噪声的要求比较高，因此，建设单位应采取相应措施（1. 为减缓加油站噪声及异味对项目的影响，评价要求项目东南端头房间不布置住院病房和诊疗室；东侧墙面（与加油站相邻一面）不设置窗户；2. 本项目在建筑布局基本为中间过道两边房间型，两边房间中北侧房间邻 101省道，南侧房间远离101省道且中间有间隔。评价要求项目将住院病房全部设置在南侧房间，北侧房间安装透气式隔声窗），做好绿化、以保障院内声环境质量。

3.3.5     固废影响评价

本项目固体废弃物包括医疗垃圾、一般固体垃圾、污水污泥和栅渣三类。

（1）医疗垃圾

项目属医疗服务业，建成营运后在医疗、医技活动中产生医疗垃圾。按[1998]089号《国家危险废物名录》界定，医院临床废物、医药废物、废药物和废药品、试验废液、废活性炭均属危险废物，列入国家危险废物管理范围。

项目建成后医疗垃圾按照相关规定预处理、暂时储存后送南充市医疗废物处置中心处置，达到国家对医疗垃圾的处置要求。其中报废药品及废活性炭要及时返回原生产厂家，由其按规定进行处置。

（2）一般固体垃圾

本项目行政办公人员产生的生活垃圾纳入生活垃圾清运系统，由市政环卫部门定时清运，对环境无影响。

（3）污泥和栅渣

本项目产生的污水沉渣和栅渣来自污水处理站，先清掏暂存于污泥暂存槽并进行消毒处置，然后与医疗垃圾现阶段一同送往南充市医疗废物处置中心处置，对区域外环境无影响

项目必须按医疗固废管理相关规定和南充市政府《加强医疗废物管理工作的意见》的规定：应及时与南充医疗废物集中处置中心签订医疗废物处置协议，并将协议书、缴纳医疗废物处置费用凭证和转运联单上报卫生、环保部门备案，确保医疗废物无害化处置。

该中心经营危险废物类别为医疗废物（HW01），经营方式为收集、储存、处置。目前该公司日处理医疗废物能力为5吨/日，年处理医疗废物1800吨/年。服务范围覆盖全南充市及其他市县区。

南充医疗废物集中处置中心处理能力为日处理5吨/日，年处理1800吨/年。而本项目建设完成后，产生的医疗垃圾为和污泥产生量共58t/a，在南充医疗废物集中处置中心处理能力范围内，可以得到妥善的处理，不会对环境造成影响。

综上，本项目固废经合理处置后，不会产生二次污染。

3.4     环境风险

医院对于使用的危险化学物品，采取一系列技术和管理措施，控制其使用风险，参照《建设项目环境风险评价技术导则》，本项目不存在重大危险源，项目发生风险的类型和几率都很小，通过加强管理、采取有效措施，加强对全体员工防范事故风险能力的培训，制定事故应急预案等，可进一步降低风险发生的几率和造成的影响。

综上所述：本项目风险处于可接受的水平，其风险管理措施有效、可靠，从风险角度而言是可行。

3.5     社会环境影响

本项目作为乡镇医疗基础设施建设有着正反两方面的社会效应。积极方面主要有：一是完善了基层医疗基础设施建设；二是推动了南部县乡镇医疗事业，消极方面主要有：建设期间影响附近居民的部分生产和生活等。

南部县良骨医院建设项目完成后，改善了乡镇服务设施条件，有利于进一步提高伏虎医疗水平，改善南部县卫生资源配置，具有较好的社会效益。

本项目实施后，有利于整个医疗水平和质量的提高。本项目的建设将有效地解决人民群众看病难的问题，提高人民群众生活质量，对社会发展极为有利。

项目建设后，可以提高乡镇医疗层次和规模；建设期可为当地提供劳务工作日机会；项目建设需要建筑材料。项目实施后，对发展当地经济，提高人民生活水平有一定促进作用，对稳定社会秩序具有重大意义。项目建设需配套绿化等公共工程，可以绿化家园、美化环境。

3.6     外环境对本项目的影响分析

本项目属社会福利性项目（医院），属于被保护对象，在本项目建设时需考虑外环境对本项目建设的影响。

（一）外环境对本项目的影响

就本项目所处位置而言，外环境对本项目的影响主要考虑项目东南面加油站和北面101省道。

（1）加油站影响

 从环保角度而言，?