施秉县四项措施确保家庭医生签约服务含金量

施秉县以深化医药卫生体制改革为抓手，以促健康、优服务为着力点，围绕“打基础、强基层、建机制”，建立“小病在村社区、大病到医院、康复回村社区”家庭医生签约服务模式，在“零距离”服务、强化监督、资金无偿发放等服务环节上精耕细作，真正让家庭医生签约服务到群众的心坎上。

一是责任落实“点对点”。制定印发《施秉县加快推进家庭医生签约服务实施方案》，提出家庭医生签约服务工作的总体思路和工作目标;明确签约服务主体、服务内容、服务政策、服务经费等各项任务，为家庭医生签约服务提供了强有力的保障。2017年该县组建家庭医生团队18支，常住人口签约人数55329人，签约率达42.3%，重点人群签约人数27119人，签约率为66.05%、农村建档立卡贫困人口签约人数36607人，签约率达99.7%，城乡低保五保人口签约人数2872人，签约率达100%，计生特殊家庭签约人数21人，签约率为100%。

二是服务群众“零距离”。该县拓展技术服务领域，开展科普宣传教育、糖尿病、心血管病、妇科病及乳腺疾病普查普治等服务项目，组织医疗技术服务团队进村入户，对照签约协议，履行践约服务，集中开展***访视服务、健康体检服务、逐级转诊服务等履约服务工作，确保居民足不出户治疗日常的疾病、了解保健知识，进一步拉近医患之间的距离，促进社会和谐健康发展。

三是拉紧监督“紧箍咒”。不定期从健康档案管理系统平台中随机调取10个电话号码，从服务居民电话真实性、签约一致性、家庭医生知晓率、履约率、签约服务缴费率等方面，进行随机检查家庭医生签约情况，并将核查结果与绩效考核挂钩，确保家庭医生去签约服务高效运转。

四是资金补偿“全覆盖”。按照签约数量、结构、类型的不同,制定四种类型的服务包，即农村家庭医生签约服务包、城镇家庭医生签约服务包、贫困人口家庭医生签约服务包、城乡居民家庭医生签约服务包四类，费用分别由新农合、医保、政府兜底保障、基本公共卫生服务经费补偿支出，基本医保、大病商保、医疗救助、大病(慢病)救助”四重医疗保障体系配合运转，确保家庭医生签约服务的“零门槛”，提高了群众参与度和获得感。2017年资金到位8372.2万元，其中：中央到位资金4766万元，省财政到位资金1517.97万元，州级财政到位资金112.32万元，县级财政补助资金187.84万元，个人筹资1788.07万元。