我市对新生儿医保政策进行调整

　　我市前段时间对新生儿医保政策进行了局部调整：市本级新生儿凡在出生3个月之内参保缴费的，享受医保待遇时间可追溯至其出生之日；新生儿出生已满3个月但不满1周岁时参保缴费的，从参保缴费次月起享受医保待遇。
　　新生儿办医保，时间很重要。这项调整自今年9月1日起执行，当时本报曾作报道。近期人社部门12333热线电话每天都接到相关咨询电话，他们将政策误解较多的问题举例分析，提醒新生儿家长及时为宝宝参保。
　　例1：市区户籍一宝宝在2011年8月1日出生，因为婴儿体质较弱，经常住院就医，家长在9月份为孩子办理了参保缴费手续，能按照新政从孩子出生之日起享受医保待遇吗？
　　分析：很多市民看到新生儿出生之日起3个月内按规定办理参保缴费手续的，可自出生之日起享受医保待遇后，往往会忽略一个重要的时间限制条件：从2011年9月1日起。2011年8月31日前关于新生儿参保的政策规定婴儿需在出生3个月内及时办理参保缴费手续，最快可自办理参保缴费手续的次月起享受居民医保待遇。上述宝宝如果按照老政规定，即使家长在8月20日前为其办理参保缴费手续，这个孩子最早也只能从9月1日起享受待遇；如果按照新政规定，则受到政策实行时间的限制。因此，在2011年9月1日前出生的小孩，即使在3个月内参保的，如在新政实行前发生医疗费用，也只能报9月1日之后的费用，之前的不能报销。
　　例2：宝宝在2011年10月9日出生，家长准备抓紧时间为孩子办理居民医保的参保缴费手续，按照新政要怎么缴费，怎么享受医保待遇？
　　分析：这个问题关键在于怎么理解已办理次年参保缴费手续的新生儿，出生之日起的3个月跨两个年度的，医保年度、两次补偿待遇按一个年度合并计算。如果小孩的出生日至3个月内跨两个年度的，只需缴纳次年费用，出生至3个月内发生的费用可报销，相关待遇按一个年度合并计算。这个宝宝从出生日至3个月截止为2012年1月8日，已经跨两个年度，家长如果现在为其办理参保缴费手续，只要缴明年一年的医保费用，可以从2011年10月9日起至2012年12月31日止都享受居民医保待遇，并且，这期间虽然跨两个年度，仍作为一个年度合并计算。