关于珠海市政协九届四次会议第20200214号提案答复的函

梅文华委员：

　　您提出的《关于实施免费叶酸代谢障碍检测，提高出生人口质量的提案》收悉，现答复如下：

　　一、关于我市增补叶酸预防神经管缺陷工作开展情况

　　为贯彻《******关于深化医药卫生体制改革的意见》（中发〔2009〕6号）和《中共珠海市委珠海市人民政府关于深化医药卫生体制改革的实施意见》（珠字〔2011〕13号）的精神，落实国家重大公共卫生服务项目，我市自2012年起实施妇女孕前和孕早期增补叶酸预防胎儿神经管缺陷项目，并制定项目实施方案。全市各婚检机构、产前筛查机构、社区卫生服务中心医务人员密切协作，广泛宣传，积极引导。迄今累计为我市177605人次育龄妇女免费发放叶酸570000余瓶，监测发现神经管缺陷胎儿132名。

　　二、下一步工作计划

　　（一）制定增补叶酸预防神经管缺陷实施方案

　　进一步完善珠海市增补叶酸预防神经管缺陷实施方案，将全市“高危待孕妇女”（指准备怀孕的妇女中，既往生育过神经管缺陷胎儿或服用抗癫痫药物者）、“高龄孕产妇”（指年龄在35岁以上第一次妊娠的孕产妇，或受孕时34岁以上的孕产妇）纳入叶酸代谢障碍的重点监测人群，对诊断为叶酸代谢障碍的妇女及孕产妇，由产检机构对其进行密切的***随访，随访内容包括孕期（前）是否按时服用超常量叶酸片，有无用药不良反应、是否定期产检等；发现不良妊娠结局，早期干预及治疗。

　　（二）加强重点人群增补叶酸的宣传教育工作

　　继续加强重点人群免费增补叶酸的宣传工作，印刷增补叶酸宣传资料和海报，利用产科门诊、孕妇学校开展健康教育活动、下社区健康体检等各种途径、各种方法宣传增补叶酸的好处和国家有关方针政策。与各区民政部门加强联系沟通，利用婚姻登记处、街道办事处等有利资源，免费发放增补叶酸预防神经管缺陷相关宣传资料，扩大宣传面；深入工厂、社区，举办健康知识讲座，普及育龄妇女预防神经管缺陷相关知识及领取叶酸片注意事项；利用“出生缺陷宣传（日）周”，将增补叶酸预防神经管缺陷项目纳入出生缺陷宣传范畴，引导群众广泛关注和积极参与，充分利用广播、电视、报刊、网络等新闻媒体，多形式、多层次、多角度地开展宣教活动。

　　（三）规范各医疗保健机构免费叶酸片发放工作

　　我市免费叶酸片由各区妇幼健康服务机构负责发放到辖区承担婚前医学检查、孕（前）期医学保健服务的产前筛查机构或社区卫生服务中心，并指导发放机构规范科学发放，对发放工作进行管理和监督。叶酸片发放医务人员负责掌握本辖区育龄妇女的孕育状况，通过各种途径收集辖区内已婚、计划怀孕、已怀孕的妇女信息，确定本辖区发放对象，督促其领取应服用剂量的叶酸片，进行健康教育，签订知情同意书，使服药对象正确了解相关知识并提供随访管理服务，确保叶酸片服用率和依从性。

　　专此答复，诚挚感谢您对卫生健康事业的关心与支持！

珠海市卫生健康局

2020年10月29日

（联系人及电话：李雪，2128255）