转变门诊特殊疾病经办方式惠及参保人员
近年来,我市基本医疗保险门诊特殊疾病(指病情相对稳定、无需住院,但需长期在门诊治疗的疾病,包括恶性***等20个病种)业务办理量呈大幅上升趋势,去年全市共办理19.98万人次,较2009年增加22%。为方便门诊特殊疾病的申请及医疗费用的结算,市人社局与华西医院、市一、二、三医院等30家医疗机构联网经办业务。参保人员凭身份证和社保卡到医疗机构直接办理门诊特殊疾病的申请、治疗,无需在定点医疗机构和医保经办机构之间来回往返。在减轻参保人员经济成本、时间成本的基础上,缓解了特殊疾病参保人员“看病难”的问题。同时减少了医保经办工作的人力和物力,一定程度上减轻了经办机构人少事多的压力,提高了经办效率。在积极推进门诊特殊疾病联网办理的同时,今年5月初,要求办理量较大而未联网的定点医疗机构,为市本级城镇职工参保人员手工代办门诊特殊疾病的申请、审核及结算业务。实行手工代办一个多月来,业务大厅排长队的现象得到有效缓解,得到了参保群众的广泛认同和赞扬,参保人员因办理门诊特殊疾病而引发的多种矛盾得以化解。 |