永新县为贫困群众送上健康五福
为减轻贫困群众就医负担,打赢脱贫攻坚战,近日来,永新县持续加大健康扶贫政策力度,为贫困群众送上健康“五福”,“因病致贫、因病返贫”问题得到基本解决。
第一福:免费参保。按基本医疗保险个人缴费180元/人、疾病医疗商业补充保险个人缴费300元/人的标准,该县财政为全县建档立卡贫困人员44980人代缴参保资金2159万元。同时,扩大享受对象范围,由县财政资助代缴,将低保对象、特困供养对象和贫困边缘户一并纳入疾病医疗商业补充保险范围。
第二福:五道防线。在基本医疗保险、大病保险、商业补充保险、民政医疗救助“四道防线”的基础上,该县独创机制,由县财政出资500万元,建立贫困对象“第五道医疗保障线”——财政兜底保障制度,用于补偿经“四道防线”后住院报销比例仍未达到90%的贫困患者,保证所有贫困患者住院自付医疗费用比例控制在10%以内。
第三福:一站式报销。实行“先诊疗后付费”制度,建档立卡贫困户、低保对象、特困供养对象在县内医疗机构住院治疗的,入院时不必缴纳费用,享受“扶贫病房”优质医疗服务。出院时实行“一站式”即时报销服务,一次性将基本医疗保险、大病保险、商业补充保险、民政医疗救助、财政兜底保障结算完成。在暂不具备即时结算条件的省、市级定点医院就医的,患者垫付费用交由乡镇劳保所“一站式”服务窗口代办报销。
第四福:慢性病政策。在27种门诊特殊慢性病申报病种的基础上,单独为贫困户增加12种申报病种。其中恶性***、慢性肾功能衰竭、器官移植后抗排异治疗3种Ⅰ类门诊特殊慢性病种免于评审,门诊合规费用直接纳入报销。I类贫困慢性病患者年度封顶线与住院合并计算,由10万元提高到35万元。II类贫困慢性病患者的报销比例在省健康扶贫方案50%的基础上提高到90%,年度封顶线由3000元提高到平均5000元。另外,对特困供养对象、低保对象、建档立卡贫困人口实行贫困慢病患者随来随审制,只要材料符合规定,即可享受相应待遇。
第五福:家庭医生签约。大力推行家庭医生签约服务,与贫困对象签订《家庭医生签约服务协议书》44980份,全县贫困人口家庭医生签约率达100%。同时,通过建立健康档案,对高血压、糖尿病、心脏病等慢性病患者进行重点管理,为1586位因病致贫对象进行“一对一”健康帮扶,为每一个对象制定了诊治方案,定期***随访。贫困对象有什么健康问题,只要一个电话,签约医生第一时间***服务。