我市基层就医环境大变样

    多年来，我市高度重视农民健康问题，始终将实施村卫生所改貌，完善农村三级卫生网络做为解决农民群众“看病难、看病贵”问题的重要措施，紧紧抓在手上。2005年在各级的支持和帮助下，我市率先在济南市启动了卫生所改貌工程并实施规范化管理，经过三年多的不懈努力，农民群众的就医环境得到了很大改善，农民群众的健康水平不断提高。
    完善政策，加强领导，加大投入。完善监督考核机制，严格规划建设审批制度。由村委和卫生院共同提出申请，经现场调研，确定最佳建设方案，严格考核验收，确保建设质量。专门工程考核小组对每项工程实施全程监督，新建或整修的村卫生所由村提交申请及相关资料，考核小组组织农办、卫生、财政、建管、监察、审计等有关部门实施全面考核验收，确保符合建设标准。完善财政补偿和资金投入机制。为此，我市制定了《章丘市乡镇（街道）卫生院（所）改貌建设奖补办法》，村级卫生所建设竣工验收合格后，新建一个补助3万元，维修按工程额的50%补助。三年来，市财政共投入1100余万元，新建、整修卫生所512处。据统计，今年各乡镇拟新建100处，整修100余处。现新建卫生所已有98处完工，整修的已全部完工。
    高起点规划，高标准建设，规范化管理。高起点规划，为保证新建卫生所结构合理、功能完善、质量过硬，我市在充分调研的基础上，组织有关专家进行规划，全面、系统、科学的分析论证。按照服务半径1公里，服务人口2000人左右（山区500人以上）规划建设一处村卫生所。新建、扩建及改建的村卫生所，要求达到五室（门诊、药房、治疗室、处置室、观察室）分开”或“九室（即在五室基础上增设健康教育室、妇幼保健室、康复室、资料室）分开”、“六化”（房屋顶棚化、内外墙乳胶漆涂料化、地面瓷砖化、道路硬化、庭院绿化美化、厕所水冲化）标准。高标准建设，为确保工程建设质量，在全市范围内实施招投标，严格招投标程序，选择有资质水平高的施工队伍，确保高标准建设。各乡镇（街道）均成立了改貌建设工程考核小组，负责卫生所改貌工作的督查、考核、验收工作。规范化管理，自2008年以来，我市按照济南市卫生局、财政局关于村卫生所标准化建设的要求，全面实施了村卫生所规范化管理工作。经过济南市卫生局、财政局联合进行复核验收，确定224个卫生所达A类标准，78个达B类标准，18个达C类标准。
    强化队伍管理，加强内涵建设，提高服务质量。强化乡医队伍管理，2005年以来，我市进一步深化管理一体化，坚持关门、培训提高、淘汰和替代原则建设村级卫生队伍，积极开展市、乡、村医疗卫生机构间的纵向合作，全面推行双向转诊制度，市级医疗服务向乡镇延伸，乡镇医疗服务向村延伸，广大农民群众不出村就享受到了较高水平的医疗卫生服务。加大人才培养力度，明确人才培养的相关政策、任务目标，将乡村医生纳入继续医学教育学分制管理中。三年来，共组织各类培训40余期，培训乡医5609人。开展农村社区卫生服务，在镇、村设立社区卫生服务中心、站，逐步将各村卫生所的职能转变到社区卫生服务上来。目前，全市22个社区卫生服务中心累计建档19.54万份，总建档率23%，查出九种疾病99237人。重点人群建档1.73万份；村（社区卫生服务站）以户为单位建立家庭档案袋23.07万袋，为60岁以上老人急慢性病人建档16.2万份。全市农民群众慢性病服务率达80%，高血压治疗率达57.8%，控制率达43.7%。设立新农合村级报销点，自2004年开展新型农村合作医疗以来，我市在符合要求的村卫生所开展新型农村合作医疗定点报销工作，方便广大农民群众报销，深受广大村民及村两委干部的欢迎和好评。现全市711处卫生所中确定469处为定点报销点，并为457处报销点配备了微机，设置了专用网络，实现了新农合适时、准确报销。

（徐海霞）