关注肾病综合征你的肾还好吗

    肾病综合征是由多种原因引起的临床症状，表现为大量蛋白尿，严重水肿，低蛋白血症和高脂血症，多发于青壮年，属疑难性疾病。肾病综合征归属于中医“水肿”、“肾风”、“癃闭”等范畴。中医认为，该病是多种因素综合的结果，以素体本虚、饮食劳倦、房劳过度，兼夹邪实较为多见。肾病综合征的发生机理，以脾肾二脏功能失调为重心，以阳气不足或气阴两虚为病变的根本，以水湿、湿热及瘀血等邪实阻滞为病变之标，临床多表现为虚实夹杂之症，许多疾病可引起肾小球毛细血管滤过膜损伤，导致肾病综合征，危害人们的健康，给患者带来许多困扰。
    桓台济民医院巩同骞医师向记者介绍，传统的肾病治疗主要依靠服用大量激素，往往会引发向心性肥胖、坐疮、多毛、溃疡等并发症，严重的还会导致缺钙脱钙甚至骨坏死。采用中西医结合分阶段治疗肾病综合征，是目前比较成熟的一种治疗手段，与单纯的服用激素相比，通过中药调理，可以减少激素副作用，提高激素敏感性。
    第一阶段，患者在开始服用大量激素后，会出现阴虚火旺症状，表现为兴奋失眠、怕热多汗、口干舌燥等，利用中医传统疗法达到滋阴降火、活血祛瘀、清热安神的作用。
    第二阶段，患者服用激素到了一定程度之后，蛋白基本消失，病情基本稳定，激素剂量逐步撤减。此时，患者因激素量撤减会面临新的问题，症状转为气阴两虚，主要表现为腰膝酸软、疲乏无力、食欲减退、精神不振，通过中医调理，达到益气养阴、活血祛瘀的效果，既能减轻激素撤减综合征又可防止病情复发。
    第三阶段，一般在治疗一年到一年半的时间左右，患者服用激素剂量大幅降低，接近正常生理激素剂量。这一阶段患者面临的主要问题是激素依赖症，表现为食欲不振、腰膝酸软，怕冷畏寒。旧疾容易在此时复发，通过中医健脾补肾，巩固治疗效果，最终达到治愈的目的。
    肾病综合征是临床常见肾脏疾病，激素可以抗炎、抑制免疫，在肾病综合征的治疗中应用极广，虽然不良反应大、疗程长，但是疗效肯定，仍为临床首选。中药治疗肾病综合征不良反应小、稳定性强、而起效相对较慢。在治疗肾病综合征过程中，使用激素快速降低尿蛋白，缓解水肿，控制病情，增加患者战胜疾病的信心，同时运用中药分阶段辨证论治，在激素的各个疗程分别滋阴清热、利水消肿、补脾固肾、益气温阳、活血化瘀，以消除其不良反应，有效防止激素“反弹”“依赖”等弊端。中西疗法彼此扬长避短，发挥各自优势，临床方能取得最佳效果。
                        （张阳）

    专家简介 
    巩同骞，桓台县济民医院副主任医师，省中医药肾病委员，市慢性病专业委员，从事临床医疗工作四十余年，曾到北京、省、市级医院进修，先后多次到济南、青岛、泰安等地参加肾病专题研讨会，对中西医结合治疗肾小球肾炎、慢性肾功能衰竭等多种肾病有着丰富的临床经验。
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