市中医院成功完成经皮肝穿刺胆道引流术
近日,市中医院成功完成一例经皮肝穿刺胆道引流术(PTCD),开创了该院肝胆外科微创的先河,为晚期胆管***患者找到解除疼痛、提高生活质量的新治疗方案。
患者潘大妈因“无痛性黄疸进行性加重20天余”入院。曾到武汉某医院检查,诊断为壶腹部***并梗阻性黄疸、肝内多发占位,已无根治性手术机会,遂回家保守治疗。后黄疸逐渐加重,皮肤瘙痒、厌食,日渐消瘦,由家属送入市中医院外一科住院治疗。
经过会诊后,专家们一致认为:根据患者目前情况,已无根治性手术适应症,为尽量提高患者生活质量,减轻患者皮肤瘙痒,延长生命周期,行经皮肝穿刺胆道引流术应是最佳方案,即:只需经皮下置入一根细管就可以轻松引流出胆汁,减轻患者的黄疸。
在征得潘大妈及家属同意后,医生为潘大妈进行了经皮肝穿刺胆道引流术(PTCD)。经皮肝穿刺胆道引流术在局部麻醉下进行,创口仅有3mm,耗时约30分钟,患者无疼痛感。术后潘大妈自行返回病房,正常饮食,当晚皮肤瘙痒症状明显改善,手术获得圆满成功。
据介绍,经皮肝穿引流术是介入治疗的重要技术之一,是通过穿刺术将导管支架等器材,在影像设备引导下引入体内积液部位和管道系统,如胆管、输尿管等阻塞部位,对其进行疏导的一系列技术,可有效缓解管道阻塞。主要针对晚期管道***引起的胆道梗阻及梗阻性黄疸患者行姑息性胆道引流,目的是减轻和缓解胆道梗阻症状,利于肝细胞功能的恢复,减轻心理负担,从而提高患者的生活质量。(吴芬芬 沈波)