县医疗保障局开展定点零售药店专项治理规范医保刷卡结算行为

为进一步规范定点零售药店的医保服务行为，加强职工医保个人账户基金监管，保障医保基金安全运行，全面提升医保治理能力。县医疗保障局从4月中旬开始，抽调业务骨干组成4个检查组，对我县99家定点零售药店开展了持续1个月的全覆盖专项治理。
    该局坚持以问题为导向，以整治为手段，聚焦关键环节，重点围绕定点零售药店是否存在使用医保卡结算非医保目录商品；是否存在为参保人员虚开***、提供虚假***；是否存在留存医保卡、倒卖医保药品、套取现金；是否存在不按要求为参保人员提供医保药品费用直接结算单据和相关资料等13种违法违规行为进行专项检查。此次检查对存在问题的16家定点药店负责人进行了约谈，其中5家药店被罚款、13家药店被处暂停医保协议。让定点零售药店切实感受到严格落实各项医保政策和标准规范的重要性，进一步规范了服务行为，提升了群众就医购药体验感。

下一步，县医疗保障局将继续开展常态化检查，督促各定点零售药店认真学习《零售药店医疗保障定点管理暂行办法》，严格执行《定点医疗机构服务协议》，进一步规范经营服务行为，坚决杜绝违反医保政策的违规行为。