医保分局nbsp扎实开展DRGs业务培训有序推进付费方式改革落地落实

为有序推进DRGs付费方式改革工作，指导辖区内医疗机构熟悉支付规则，提升基金使用效率，7月1日新北区召开DRGs付费方式改革培训会议，区医保分局分管领导以及相关业务负责人、21家住院医疗机构分管院长、医保负责人、重点科室负责人等共计100余人参加了培训。

会上，区医保分中心王新刚主任介绍了新北区住院医疗机构现有支付方式、结算现状。市医保局医药服务处负责人华芳从改革背景、改革目标、主要做法及数据验证四方面对目前DRGs支付方式改革在全市的开展情况、DRGs付费模式和DRGs支付基本公式等进行了讲解。市医保中心医疗结算科科长徐华锋从新北区已经加入DRGs改革试点6家医院的结算现状入手对结算规则进行解读，并对6家医院2022年1-5月的结算数据、各病组结算情况及影响结算因素进行了分析，指出了6家医院存在的具体问题，并就如何有效提高医院的结付率提出了具有可操作性的5点建议。市二院医保办负责人杨科春结合实际工作经验向与会医院介绍了DRGs付费方式下医疗机构如何调整思路和策略，并对DRGs管理系统操作进行了现场演示及答疑解惑。

下一步，新北区将全面推进住院费用DRGs付费方式改革工作，充分发挥医保支付方式对医疗服务的引导作用，引导医疗资源合理配置，显著提高医保基金精细化管理水平和基金利用效率，有效控制医疗费用不合理增长，实现医保基金的健康、可持续发展。