市医保局织密三张网医保扶贫解民忧

　　“现在的医保政策真是太好了！非常感谢政府部门的贴心关爱，不然我真不知道该怎么办才好。”日前，在市人民医院接受尿毒症治疗的建档立卡户周大爷由衷地感叹道。今年，周大爷二季度血透医疗费用共16546元，结账时自己个人仅付了45元。

　　今年以来，市医疗保障局认真贯彻“两不愁，三保障”决策部署，从落实医疗保障政策措施、优化医疗保障服务流程、提升医疗保障服务质量等方面入手，以困难群众健康保障为出发点和落脚点，织密精准识别、政策保障、服务落实网，扎实推进脱贫攻坚，着力解决困难群众看病就医难、医疗负担重的问题，有效防止了低收入群众因病致贫返贫。

织密识别网，确保精准无遗漏

　　我市所有建档立卡低收入人口等困难群体参加城乡居民医疗保险实行“两不”政策，即个人不需要申请，也不需要缴费，由政府全额资助，免除了个人参保负担。为此，市医保局积极与扶贫办、民政局联系，定期进行信息比对，实现了贫困人口在医保信息系统准确标识，确保扶贫、民政等部门提供的困难群体，及时纳入医疗救助对象，享受相应医保待遇。

　　截至目前，全市困难群体累计参保5.3万人，财政补助困难群体参保个人缴费金额1811万元。

织密政策网，多重保障无死角

　　我市建档立卡低收入人口等困难群体享受基本医保、大病保险、医疗救助、健康扶贫和托底保障等多重保障。建档立卡低收入人口可享受比普通参保人员更多的医疗保障待遇，大病保险起付线由1.5万元降至5000元，报销比例提高10%，医疗救助报销比例70%以上；取消健康扶贫补充保险住院补助1000元的补助起付线，建档立卡一般贫困户的住院剩余部分补助比例由30%提高至50%，低保贫困户的住院剩余部分全部补助。

　　建档立卡低收入人口在本市定点医疗机构住院治疗，住院费用经基本医保、大病保险、医疗救助、补充医疗保险等结报后，个人自付费用超过政策范围内费用10%的部分，由医疗救助资金托底保障救助。另外，建档立卡低收入人口普通门诊、慢性病门诊和特病门诊也享受医疗救助。

织密落实网，增强服务可及性

　　好政策有好的经办措施配套，这样才能让实惠落到实处。为此，市医保局一直在实践中不断摸索、不断创新服务方法、便民手段。市医疗保险服务中心为了更好地服务困难群体，建立了完善城乡居民医保信息系统，及时标识困难群体身份，使之享受相应待遇。同时，推行一站式服务，方便快捷，即在定点医疗机构实现基本医保、大病保险、医疗救助、健康扶贫和托底保障五项保障政策一票制结算，极大地方便参保病人，让参保病人少跑腿，甚至不跑腿。