港南区医保局联合泰康养老保险贵港支公司启动对外伤存疑案件调查

为进一步维护医保基金安全运行，有效保障广大参保群众的医保待遇，近日，港南区医疗保障局联合泰康养老保险贵港支公司启动了对外伤存疑案件联合调查，制订方案并成立了由港南区医疗保障局相关人员和泰康养老保险贵港支公司人员组成的调查小组。

针对港南辖区内定点医院就诊外伤存疑案件；涉及重大外伤案件，如涉及交通事故，工伤、雇佣关系等存在第三方责任的外伤存疑案件，通过以定点医疗机构现场核查和走访形式为主，电话和网络调查为辅，或委托发生事故当地兄弟公司的方式进行调查。

今后我局将进一步充实医保监管力量，强化调查和监管，建立医保基金监管长效机制。