2019区政协第29号关于提高我区社区医院卫生服务水平提案的办理复文

委员姓名：             张秀玲

提案编号：  区政协十五届二次会议第29号提案

主要内容：

当前，我区社区医院卫生服务工作在各级政府的关注下和指导下已经步入正轨，各项建设逐渐趋于规范化标准化，实现了“小病到社区医院、大病到知名医院”的目的，在一定程度上缓解了大型医院接诊的压力，同时也减轻了患者的各种负担，真正体现了社会主义制度的优越性。但从广大人民群众的需求和患者反映的问题看，我区社区医院卫生服务水平还有一定的挖潜和提升空间，现提出如下建议：1.要加大社区医院卫生服务工作的宣传力度。2.要加强社区医院卫生服务人员的业务培训。3．要建立社区医院医护人员24小时轮流值班制度。4．要适当给社区医院增添医疗设备和配备紧缺药品。

承办单位：    皇姑区卫生健康局

经办人姓名：      朱晓宇

联系方式:        86285715

办复情况：     

一、我区医疗机构基本情况

我区现有社区卫生服务中心13所，社区卫生服务站3所，全部为公立医疗机构，全部纳入沈阳市医疗保险定点医疗机构范围，全面实施基本药物制度。目前我区政府办社区卫生服务中心均与驻区三甲医院签订医联体协议，覆盖率达到100%。

二、以签约服务为契机，做好重点人群延伸服务

制定《皇姑区家庭医生签约服务工作方案》，明确工作分工、各负其责，各中心对全体医务人员进行全员培训、进度调度。皇姑区共组建了88个全科医师团队，各中心对家庭医生签约服务项目进行了充分的宣传工作，加强重点人群签约服务，各社区服务中心每月开展居民健康大讲堂，健康咨询指导，利用卫生日开展宣传活动，发放健康教育宣传单和宣传折页，利用高血压、糖尿病俱乐部为居民进行免费体检、健康指导，各中心根据自身情况制定个性化服务包，采取有力措施，积极性办法，推进家庭签约服务工作的开展，做好重点人群延伸服务。

三、加快人才引进和培养，提高社区卫生服务水平

皇姑区政府办12家社区卫生服务中心，2000年以后十余年未招聘编制内人员，社区机构空编600余人，造成卫生技术人员短缺，个别社区卫生服务中心无法开展住院、门诊24小时值班，如2018年我区淮河、向工、三洞桥社区卫生服务中心陆续取消病房，泰山、向工、寿泉社区卫生服务中心取消夜诊。从2012年起，我局委托区人社局面向社会公开招聘派遣制医务人员，确定了首批34名在基层单位负责医疗及公共卫生服务工作。2015年，沈阳市人民政府也非常重视基层医疗机构建设情况，市政府、市卫健局多次进行调研，面向社会公开招聘编制内的全科医生，我区共招聘35名医生，充实到各基层机构。2019年，我区计划招聘35名医生，充实基层机构临床一线，将进一步缓解我区社区机构人员的短缺。

2018年全年，基层机构共外派到上级医院学习72人次，专家到社区服务中心培训108人次，受益医务人员1448人次，上级专家出诊674人次，受益患者3568人次，上转患者53人次，接收下转患者5人次。

四、加大资金投入，提升社区卫生服务能力

我区近年来不断加大硬件投入，通过新建和改、扩建，提升社区卫生服务能力，改扩建社区中心3所，社区站1所，拟改建社区中心2所。2017年通过市、区二级投入专项资金，为区属11家社区卫生服务中心更新和补充基层医疗机构基本医疗设备，已全部配送到位，使我区社区服务机构的硬件设施有了很大的提升。国家在逐年提高基本公共卫生服务经费补助标准，2018年人均55元标准，4521万全额拨付公共卫生服务经费，确保专款专用。为了加强区属基层卫生机构力量，另有驻区的8家医疗机构以政府购买服务形式提供基本公共卫生服务。

提高社区卫生服务水平，既是一项长期的任务，又是一个系统的社会工程，需要多部门的协调配合，共同努力，我们会从实际出发，循序渐进，采取综合措施，逐步加以解决。加快推进我区社区卫生服务的发展，不断提高人民群众的健康水平。

感谢您对皇姑区卫生健康局工作的监督与支持。

委员意见：        满意

办复日期：    2019年4月17日