对佛山市高明区十五届人大三次会议提案第022号的答复意见

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                            明卫函〔2018〕106号

对佛山市高明区十五届人大三次会议提案第022号的答复意见

杨峻厚代表：

您提出的《关于建议对偏远村优质卫生站补助的建议》（第022号）提案收悉，现答复如下。

近年来我区采取了以下措施：一是加大财政投入，完善农村卫生站服务网络。从2005年开始，我局就下发了《关于印发佛山市高明区社区卫生服务机构设置规划的通知》（明卫字〔2005〕104号），着力完善基层卫生网底建设，新建改造一批残旧的卫生站。2012年以来，各级政府更是投入850多万元，在泽河、高村、明西、石水等等偏远地区建设了15间标准化的社区卫生服务站，让边远地区群众同样享受到便捷、方便的服务。目前我区基本满足每10万人口有一个卫生院（社区卫生服务中心），每个村居委会设置一个卫生站（社区卫生服务站）的医疗服务网络设置，基本满足群众就医需求。

    二是推行“公建民营”模式，解决基层医务人员不足问题。按照深化医药卫生体制改革“强基层”的要求，2017年我区继续推行基层社区卫生服务站（卫生站）公建民营模式，政府对个别就诊人数过少，管理和经营难度大，难以维持基本运作的站点给予经费补贴。目前我区共有10间社区卫生服务站采用“公建民营”模式。通过这种管理模式，大力加强基层网底站点的建设和管理，有效解决边远农村地区医务人员不足的问题。

 三是协助承担基本公共卫生服务项目，提高村医收入。进一步优化卫生站的功能定位，明确村卫生站除主要开展常见病、多发病的一般诊治（中、西医诊治）和转诊服务，还承担疾病预防、妇幼保健、健康教育等基本公共卫生服务工作。2015年起，我局下发《关于印发高明区镇村两级卫生机构基本公共卫生服务项目职责分工（试行）的通知》，试点将部分基本公共卫生服务下沉到村级卫生站，由乡村医生负责一些慢病患者的定期随访，对卧病在床的群众提供***服务工作，取得了良好的社会效果。对承担基本公共卫生服务项目的卫生站，我局将根据其工作量进行经费补助。

 四是建立偏远地区卫生站服务补偿机制，稳定基层医务人员。针对个别偏远站点就诊人数过少、管理和经营难度大、难以维持基本运作的情况，荷城街道采取按保底门诊量的模式对其进行政府补贴，明城镇采取跟明城华立医院购买服务并给于定额补助的方式，有效保证了偏远地区卫生站的正常运作和医务人员的稳定。

 五是深入开展调研，研究制定适合我区的村医补助方案。我局在深入调研的基础上，草拟了《高明区村卫生站（社区卫生服务站）医生补贴工作实施方案的通知》，争取区、镇财政支持，希望在以下方面取得突破。建立村医经费财政补助机制，补助金额按区、镇两级财政1:1的比例承担；参照《广东省农村卫生站医生补贴办法》（粤卫〔2006〕237号）、《广东省深化医药卫生体制综合改革实施方案》（粤府〔2017〕32号）等文件要求，给予非中心城区的村卫生站每村每年2万元补助；对乡村医生提供的基本公共卫生服务，经绩效考核后，按考核结果据实拨付基本公共卫生服务费；针对个别站点就诊人数过少、管理和经营难度大、难以维持基本运作的情况，制定具体的补助措施；对边远地区提供医生定期驻点开诊的，建立流动医生工作站的，并达到我局规定的服务要求的，给于1万元的补助。

最后，感谢杨代表对我区边远地区卫生站运行状况的关心和支持，并提出宝贵意见。下一步，我局将积极争取区委区政府及上级部门的重视和支持，积极推进村卫生站规范化建设，完善建立村卫生站医生工资福利待遇的长效保障机制，稳定基层医务人员，促进基层医疗卫生机构服务能力稳步提升，满足人民群众的基本医疗和基本公共卫生需求，提高农村居民健康水平。

 佛山市高明区卫生和计划生育局      

                                 2018年7月30日              

联系人：何新松，联系电话：88885533。

公开方式：主动公开。