独山三率创新构建医疗服务体系

今年来，独山县围绕加大职工医疗救助力度、减轻病患职工医疗负担，提升医疗互助活动覆盖率、报销率、便捷率，构建多层次医疗服务体系，维护职工生命健康权益，保障职工福利。

提升医疗互助覆盖率。出台《独山县职工医疗互助活动管理办法(试行)》，成立医疗互助资金管理委员会，精心组织，深入宣传，广泛动员，将职工医疗互助的范围延伸到企业和社会团体，从城镇医保职工扩大到所有参加农村合作医疗保险的企业农民工，惠及货车司机、快递小哥、家政服务等8类群体农民工，实现了行政事业单位和职工会员参加率达100%的“双百”目标，实现服务职工医疗互助全覆盖，畅通服务职工群众“最后一公里”。

提升互助保障报销率。通过职工个人缴纳、工会及企业补助、政府补助、社会捐赠赞助等渠道筹集互助资金，将职工住院合规报销的个人承担部分的报销比例从40%提高到60%，年度个人报销限制总额从2万元提高到3万元，提升报销比例，扩大职工收益面。将门诊特殊病的就诊费用可列入享受范围，让原本不住院得不到报销的职工，现也可享受到职工医疗互助活动补助金。对单病种病人的报销方式进行了调整，由原来[住院费用额度(不含自费医疗费用)-统筹支付]×60%的方式改为自费医疗费用×60%，让参加互助的职工体验到互助活动的品牌效应和组织的温暖。

提升医疗互助便捷率。为方便职工开展医疗互助报销服务，在县行政服务中心开设工会服务窗口，提供职工医疗互助申请、困难帮扶申请等服务职能，同时与6家定点医院(公立医院3家、民营医院3家)签约，开通“一站式”服务，让职工到医院就医时可当场结算互助补助金，彻底消减繁琐的报销环节，享受“一站式”服务职工占享受人数(次)的93%，享受的“一站式”报销金额占报销总额的72%，极大的方便了职工。