本溪县推进分级诊疗让农民好看病看好病

 “你好，这里是清河城镇卫生院，有一位患者出现高血压危象，我们已经为其口服了降压药物并进行了简单处置，现在需要马上转到你院治疗，具体情况已经发到手机APP，请联系相关科室准备接诊。”12月4日上午九点半，本溪满族自治县第一人民医院医改办主任汪立军接到对方电话后，第一时间和该院循环内科主任联系做好接诊准备。患者刚被送到县一院，医护人员迅速开始对患者诊治。由于治疗得当及时，患者血压很快平稳，转危为安。

汪立军告诉记者，自实施分级诊疗以来，这种预约转诊的形式在全县各医院已经形成了常态化。

在县一院，记者通过内一科主任富彦的手机看到了一个名为“渔歌医疗”的APP客户端，富主任告诉记者，借助这一APP平台，基层乡村医生通过手机就能为上转患者提供预约挂号服务，县一院也专门开辟了“村镇上转患者优先窗口”，通过预约，患者不仅可以减免挂号费用，还可以通过“绿色通道”进行优先检查、优先住院和优先治疗。

在病房，家住清河城镇望城村的患者王德发告诉记者，自己患有高血压，通过镇卫生院首诊转到县一院进行诊治。病情平稳后，县一院医生根据病情为他开出了治疗方案，并建议他回到镇卫生院进行康复治疗。这样自己既得到了县级医院的诊疗又可以足不出村在家治疗。王德发给记者算了一笔账，同种疾病在治疗方案相同的情况下，他在县级医院住院治疗假设总费用是3000元，新农合能报销70%，扣除门槛费300元，通过报销能得到大约1890元。而实施分级诊疗后，在乡镇卫生院进行康复治疗，能报销80%，门槛费只有100元，这样报销就能得到大约2320元，两者相差了430元。“分级诊疗真方便还省钱！”

“我市开展分级诊疗以来，本溪县将最大限度为农村患者提供方便作为工作的出发点。通过建立组织机构、加强专科建设和强化能力建设，全面落实分级诊疗工作任务，提升县乡医疗机构的业务能力和服务水平”。县卫计局医政医管股股长王旭东告诉记者，本溪县推进分级诊疗工作，让农民能够实现小病在家门口诊治，大病能迅速转诊到县级以上医疗机构诊治。这样就有效缓解了上级医院“人满为患”，基层医院“门可罗雀”的就医秩序不合理问题。

“这是全县四家县级医院‘医联体’坐诊工作的汇总。他们定期安排院内的医疗骨干到乡镇卫生院坐诊，以提高基层卫生院的诊疗水平。”记者通过王旭东提供的表格看到，本溪县四家县级医院都制定了详细的骨干医生下乡坐诊机制。“我县目前已经建立了以县级医院为龙头、乡镇卫生院为枢纽、村卫生室为‘网底’的农村医疗卫生公共服务体系,各单位发挥自身优势，县级医院处理疑难危重的患者，并到基层卫生院定期进行坐诊、查房和业务培训。基层卫生院做好疾病筛查、慢性病康复治疗，根据病情需要，做到基层首诊、双向转诊，做好急慢分治和优势共享”。王旭东告诉记者，随着本溪县分级诊疗工作的不断开展，将为全县更多的患者解决“看病难”“看病贵”问题。