新战术新载体新平台织密我市防艾大网

　　随着我市的艾滋病疫情出现由高危人群向普通人群过渡、老年男性和学校艾滋病疫情明显上升的新特点，传统的防艾宣传方式不再适应，新战术、新载体、新平台不断出现，帮助防止艾滋病传播。
　　1月8日起艾滋病门诊每周增设半天
　　“从本周开始，我们科室的艾滋病门诊将增加周日上午半天。”市中心医院感染科主任陈海君说。这一改变是为了让周一到周五忙碌的艾滋病患者和感染者，能在周末看病。
　　据了解，自2016年4月起，市本级艾滋病抗病毒治疗全面移交市中心医院。当月，金华市本级包括婺城区、金东区、金华开发区、金华山旅游经济区、金义都市新区的艾滋病抗病毒治疗由各级疾控中心逐步移交给市中心医院，由该院感染科负责。
　　艾滋病抗病毒治疗是挽救艾滋病病毒患者生命、提高生存质量、有效减少艾滋病再传播的重要措施。但随着近年来我市艾滋病疫情不断上升，艾滋病病毒感染者和病人逐年增多，原先由疾控中心为主对艾滋病患者进行随访、发药的抗病毒治疗管理模式已不能满足艾滋病患者治疗需求。我市于2014年11月开始将市疾控中心直管的艾滋病抗病毒治疗移交给市中心医院，在市疾控中心和市中心医院医务人员共同努力下，抗病毒治疗工作流程逐步理顺，管理机制日臻完善。这次全面移交，为全面推进我市“医防整合”的艾滋病防治新模式打下坚实基础。
　　陈海君说，在该科，艾滋病诊疗住院是长年开放的，门诊原本设置了周二一天，现在增加到一天半。艾滋病诊治有特有的流程，需要为每一个病人建档案，每次开药和随访都要调出档案，如果有病人到时间没来就诊还要去随访，比一般病人的程序要多，增加门诊时间后他们的工作量肯定要加大许多，但医护人员为了能更好地服务患者，还是想办法挪出这半天门诊。
　　每个大学新生都要上防艾知识课
　　从本学期起，市区几所高校大一新生入校时，都要上一节防艾知识课。
　　“十几年前刚刚开始对学生做防艾知识宣传时，还觉得艾滋病离我们很远。而现在，随着青年学生感染艾滋病的人数不断增加，这项工作的紧迫性也增强了。”浙师大校医院院长吴东红说。该校每年入学6000多名新生，一人一课时工作量不小，千人大课就得上七八次，覆盖包括本科生、研究生和成教学生的所有新生。他们还会给每个新生发放防艾的“健康处方”。每年12月初则有一个专门针对艾滋病的防治宣传周。对校医院医生来说，只有让所有学生对艾滋病有所了解，知道最基本的传播途径和防范方式，才能在学校里建起一张防艾大网。
　　2015年8月，教育部体卫艺司和国家卫生计生委疾控局联合启动高校艾滋病防控试点，共有46所高校成为试点学校，浙师大也是其中之一。试点内容是，探索预防艾滋病知识的普及教育与针对有特殊需求学生的干预服务相结合的模式，提高预防艾滋病教育的有效性。为此，试点学校要建立完善并落实教育、卫生计生行政部门、疾病预防控制机构、学校密切配合，各负其责，共同做好学校预防艾滋病教育工作的机制，面向全体学生强化艾滋病宣传教育，利用新媒体宣传平台，定期针对高校中有易感染艾滋病行为的学生提供咨询信息，促进其主动寻求咨询检测服务；探索高校社团开展学生重点人群干预的工作模式等。
　　浙师大生化学院的“本草协会”原本社团活动的主题是中医药，后来转向艾滋病防治宣传；还有法政学院社工系也有学生组建社团从事这项工作。
　　在金职院，负责这项工作的是该校学生红十字会。指导老师朱红薇说，学校为防艾宣传划拨了经费，他们还获得中国性病艾滋病防治协会艾伯维基金的资助。仅2016年就举办了4场讲座，老师、疾控专家、妇科医生等从不同角度传授防治知识，他们还通过免费发放安全套、主题班会、宣传画设计等活动，配合新生“珍爱生命”课程，让更多学生了解艾滋病。她发现，在高校，艾滋病知晓率很高，但学生普遍不太重视，觉得跟自己无关，所以他们要反复宣传，引起学生重视。
　　“有女生看到安全套会很不好意思，说从来没见过。我说，这才好，在性知识启蒙之前，防艾宣传就介入，才会更有效。”朱红薇说。2016年，他们在市疾控中心支持下，在校内设置了艾滋病自愿咨询免费检测室，放在学校后勤中心预防保健科里，通过不断宣传扩大这一设备的知晓度，不断动员更多人参与检测。她还说，目前的防艾战术与以往不同，他们宣传的是“无保护即高危”，只要有人发生过一次没有保护的性行为，就应该视为不安全性行为，就鼓励去接受检测。她在宣传时还会告诉学生，校园里什么地方有自动售套机和免费领套机，希望他们即使半夜也要去拿，不要怕麻烦，因为一旦感染病毒会后悔莫及。
　　学生互助携手防艾
　　冷金岩是浙师大社会工作专业学生，也是一名校园防艾宣传的志愿者。2016年9月，他和同伴在学校里进行了一次艾滋病知识调查，共发放335份问卷，回收有效问卷300份。这份调查针对两个人群，一是大一新生，二是在图书馆随机取样，但结果没有显著不同———无论是新生还是老生，对于艾滋病都同样无知。
　　刚开始，冷金岩他们想到了在校内招募防艾志愿者，先给他们做培训，再由他们到班级里去培训，结果拥有2.5万名学生的学校只有90多人报名。后来，他们想到了许多更贴近年轻人的宣传方式，比如组织辩论赛，还有防艾主题的荧光夜跑，有100多人参加，很吸引眼球。他们还打算拍摄微电影，由于成本过高放弃了，后来又想到了邀请该校知名的戏剧社团阿西剧社来创作了一出与艾滋病有关的戏剧，在上个月的艾滋病防治宣传周时公演，获得了省市艾滋病防治协会领导的肯定，还有领导表示想推荐到省里演出。
　　除了面向所有学生的宣传，冷金岩他们还开展了针对男男同性恋人群的宣传。在我市，这一块之前没有社工介入过，他们可以利用所学知识帮助这一人群，还有社工系老师和疾控中心专家作为支撑。通过交友软件，以及金华“同声公益”组织志愿者的帮助，他们找到了校内的一些男男同性恋人群，并与他们一对一交流。针对“男同”的防艾知识调查问卷发出去，回收的结果也让人吃惊。虽然很多人拒绝作答，但在有效回收的41份中，有39份问卷基础题全部正确。这些“男同”大学生说，因为听说过男同性恋者是艾滋病的高危人群，所以他们自己会上网搜索了解这方面的知识。现在，社会上有些人把“男同”和艾滋病划了等号，其实只要做好保护，不进行高危性行为，这一人群也能远离危险。所以，“男同”其实更需要知识来保护自己。
　　在冷金岩他们的劝说下，有七八个“男同”大学生主动做了艾滋病病毒检测，很幸运，没有任何人“中招”。本学期已至尾声，冷金岩的计划是，下学期要利用好学校成立的艾滋病防治的工作室“予爱工作室”，并在全校范围内招募一批稳定的同伴，提高活动的频率和密度，让艾滋病防治宣传更加常态化。