西充县四部曲***就医难

 　百姓健康高于一切。近年来，西充县把解决民生问题作为服务群众的着力点、关键点和落脚点，在解决群众看病难的问题上，该县通过完善医疗设施、壮大医疗队伍、优化服务质量、简化就医流程的四部曲举措，为群众构建便捷的就医环境，做到了让群众满意，让患者受益。

　　●李同周

　　巡回义诊送医送药送健康

　　大爷，您有慢性高血压，心脏供血不足，要少吃盐，少吃肥肉和内脏，不能干重活 20日上午，在西充县常林乡敬老院内，该乡的60多位五保老人齐聚敬老院，接受来自该县中医医院的医护人员的义诊服务。活动中，医护人员细心地为老人们把脉、测血糖、量血压、询问病情、开处方单，并一一嘱咐老人们应该注意的生活事项。

　　农村老人健康知识缺乏，生活习惯差，不少饮食多盐，很多老人患有高血压、糖尿病等慢性疾病。因为经济困难，不少老人都采取小病拖、大病忍的生活方式，这样非常危险。西充县中医医院医务科科长、内科主治医师王永说，自从去年11月以来，他已经参加义诊40多次。义诊服务队每到一处，都受到了当地群众的极大欢迎。由于很多老人晕车等原因，无法到县城复诊，他和同事每到一处，就会为患者留下电话，方便大家咨询问诊。

　　在王永电话复诊的病人中，大全乡的王大娘最让他难忘。去年12月，王永随义诊队到了大全乡，当他为70多岁的王大娘开好处方后，大娘竟拉着他的手直流眼泪：医生啊，你真是活菩萨呀，你要能多来就好了。原来，老人患有高血压、风湿性心脏病等慢性病，但她因为严重晕车，无法到县城医治。离开大全乡后，王永定期通过电话询问老人病情，用短信编辑处方，一直开了10张处方才控制住老人的病情。

　　事实上，西充县中医医院组建医疗队走基层义诊，只是该县卫生系统服务百姓健康活动的一个缩影。自2013年11月以来，西充县卫生局引导县人民医院、中医医院、妇幼保健医院等医疗卫生单位，组建了10支义诊服务队，分别到乡镇、社区、敬老院、广场等地，开展了广场义诊、社区义诊、乡镇义诊等惠民活动。目前，义诊服务队已在全县44个乡镇巡诊两轮，出诊医护人员700人次，发放健康宣传资料13万多份，为10万人提供了义诊服务。

　　此外，西充县卫生局还组织10位具有高级职称的医学专家，在该县广播电视台开辟健康大讲堂，向城乡居民讲授疾病与卫生、营养与健康、传染病防控等知识，把健康的知识和养身观念传播到千家万户。

　　签约村医基层医疗全覆盖

　　农村区域面积广，村民居住分散，仅靠乡镇中心医院和巡回义诊活动，难以满足群众对医疗服务的需求。只有完善了村级医疗设施建设，才能从根本上解决问题。西充县卫生局局长何春说，该县把完善村级医疗服务作为***基层群众就医难瓶颈的重要举措，逐步对全县611个村级卫生室进行规范化建设，并签约村级医生839名，初步实现了农村居民小病不出村、大病早发现、急病好求助的愿望。

　　多亏了有村医的巡诊服务，让我捡了一条命！在东太乡莲花寺村，72岁的李道树老人逢人就说村医巡诊服务好。原来，老人的老伴去世多年，儿女都在外打工，老人长期患有肺心病、高血压等多种疾病。2013年11月一天夜里，他忽然感觉呼吸困难，这时，村医何宜林刚好到他家中巡诊，发现老人病情危急后，及时将老人送到乡卫生院救治，挽回了老人的生命。

　　针对农村空巢老人， 我们实行村医***巡诊服务 ，何春介绍，该县各村根据空巢老人的身体健康状况和生产生活能力，将老人们划分为健康、一般、较差、失能4个类别，并为他们建立了健康档案，实行***问诊、每日巡诊、入户签到制度，让每个空巢老人的健康都有人管、有人问。同时，该县完善了对村医的激励机制，要求村医上午坐诊，下午巡诊，晚上驻村，充当村民健康的守护者。

　　我得了小感冒，来看病开些药。20日上午，凤鸣镇双龙桥村的村民何俊芳来到村卫生室就诊。她说，从自己的家到村卫生室步行只需两分钟，而且药价便宜，如果家里有急事，村医一喊就到，太方便了。

　　据了解，目前，西充县有839名签约村医驻村行医，为体弱多病者提供定期体检，为突发疾病者提供就近救助等贴心服务，做到了让无病者放心，让有病者安心。

　　多措并举服务患者更优质

　　走进西充县人民医院门诊大厅，醒目的导诊指示牌上，科室楼层分布、窗口标志、就医流程等一目了然。

　　我们通过设立预约挂号窗口、预约挂号机、预约电话、预约网站等，方便患者预约。采访中，西充县人民医院院长李扬帆告诉记者，该院为方便群众就医，加强了医院信息化服务的建设，着力完善导诊制度，同时按照相对集中，一站服务的要求，合并了中西药房划价、收费窗口，弹性调整窗口个数和服务人数。

　　西充县人民医院在医疗服务中的整改，只是该县医疗行业优化窗口服务的缩影。据了解，该县目前在县城、乡镇多家医院都采取了在门口设立咨询台、服务台等便民措施，简化了患者就诊入院手续，为患者提供便捷优质的服务。县妇幼保健院实行母婴全面回访制度，要求医护人员对城区产妇出院后七天内进行家庭访视1次、一月内电话访视2次；对非城区产妇进行电话访视时，如遇到产妇和婴儿有异常情况，立即派出救护车将其接回医院治疗。县人民医院坚持电话回访病情易复发的患者，并及时跟进治疗。

　　除了为患者提供便捷优质的医疗服务，我们还通过各种方式降低患者就医成本。比如县人民医院从2013年开始全面取消药品加成，每月直接让利患者近90万元。何春说，针对群众反映的看病难、看病贵等问题，该局在全县各大医院采取点评医生医疗处方、管理抗菌药物分级、落实检验结果科学互认、避免重复用药、滥用药品行为等，加强对医疗费用的管控，真正做到了检查合理、治疗合理、用药合理。

　　据了解，该县还加大了对医疗配套设施的力度，为全县5个县级医疗卫生单位、54个乡镇卫生院、80个村卫生室增添了CT、DR、大型X光机、救护车辆等设备，极大地提高了医疗机构的服务能力。截至目前，该县的县、乡、村三级医疗卫生机构已实现了基础卫生设施的全覆盖。