我区2015年新农合补偿力度大实惠多门诊补偿提高50住院补偿提高20

　　为扩大新农合受益面，切实提升参合群众的受益水平，日前，我区在保证新农合基金安全运行的基础上，制定出2015年新农合统筹补偿方案，大幅提高新农合补偿惠民水平。

　　今年，我区新农合筹资标准由去年的390元提高到490元，其中个人缴费为110元。统筹补偿模式为住院统筹、门诊统筹和大病保险三部分，住院统筹含一般住院、重大疾病医疗救治、正常产住院分娩；门诊统筹含一般门诊、特殊病种大额门诊；大病保险用于向商业保险公司购买补偿服务。住院统筹补偿中，注重对基层医疗机构的扶持力度，合理引导群众就医需求，乡级住院补偿在100元起付线的基础上补偿比达到95%，区级医院住院补偿在300元起付线的基础上补偿比为70%，市级医院住院补偿在1000元起付线的基础上补偿比为60%，省级医院住院补偿在2000元起付线的基础上补偿比为50%，省外三级及以上医院住院补偿在4000元起付线的基础上补偿比为45%，补偿封顶线由去年每人每年10万元提高到12万元。门诊统筹补偿限于乡、村两级定点医疗机构，不设起付线，补偿比均为50%，补偿封顶线由去年每人每年100元提高到150元，且家庭成员间通用。

　　我区还对特殊病种大额门诊统筹补偿做出调整，慢性心功能衰竭、肝硬化等慢性病由去年的10种增加为12种，门诊治疗起付线100元，报免比为70%，年度封顶线为2000元；终末期肾病、血友病等重大疾病门诊治疗，比照住院病人补偿方法予以补偿，直至年度封顶线；将《国家基本药物目录（2012版）》药品全部纳入新农合报销目录，住院补偿比例提高10%；在本年度出生的新生儿，随其参合父母享受新农合待遇，发生的补偿费与其父母中一人合并计算。对计划内住院正常分娩的农村孕产妇给予800元的补助；对农村白内障患者在定点医疗机构治疗的给予500元的补助。同时，方案还规定，在省市两级定点医疗机构住院治疗的参合群众在入院前办理转诊手续的，可享受到出院即报的便利，极大方便了群众的报免需求。