海东地区民和县医药卫生体制改革向纵深扩展

　　民和县认真落实各项医改措施、强化督导检查，立足实际，创新工作，明确责任，医药卫生体制改革不断深化。

　　一是认真贯彻落实基本药物制度。全县29个乡镇卫生院及318个村卫生室全部配备和使用基本药物，并实行零差率销售。

　　二是卫生基础设施建设不断完善。投资560万元的李二堡卫生院5月底可投入使用；投资1400多万元的215套基层卫生院职工生活周转房正在建设；投资275万元的县急救中心和投资215万元的县卫生监督体系建设项目已开工建设。

　　三是基本公共卫生服务逐步均等化工作不断强化。全县共建立居民健康档案7万余份。全县医疗机构正在对65岁及以上老年人健康情况进行摸底调查。

　　四是财政补偿长效机制不断健全。坚持核定任务、核定收支、绩效考核补助的原则，不断健全对医疗卫生机构稳定长效的财政补偿机制。对全县各乡镇卫生院的经常性收支差额部分在年度预算中给予了足额安排，实行先预拨后结算，收支两条线管理的模式。并按县机构编制部门核定的人员总量，参照全县事业单位工作人员平均工资水平核定了工资总额，其中离退休人员经费由县财政全额安排。同时，对基本医疗和公共卫生服务所需的经常性支出由政府核定并给予全额安排。

　　五是绩效考核管理制度全面展开。坚持按劳分配的原则，推行乡镇卫生院基础+奖励的收入分配方式，确定基础性绩效工资70%实行按月发放，30%根据考核结果发放。制定完善了《乡村医生绩效管理考核办法》，实行半年一考核制度，并按考核结果发放补助，极大地提高了村医的工作积极性。对村医实行养老保险补助制度，全面落实公共卫生服务补助。

　　六是全方位推进医院数字化管理。县级医院积极推进数字化医院建设，实现了与青大附院、武警总院的远程会诊与和院内移动信息化管理。基层卫生院全部安装了全省统一的医疗机构信息管理系统软件，为下一步全面实行医疗机构信息化建设打下了坚实基础。

　　七是试点公立医院改革稳步推进。县人民医院作为公立医院改革试点医院，对11个专科的20个病种积极探索实行临床路径管理，对同一种疾病的患者采取规范化的诊疗措施。进一步规范操作程序，全面开展十项便民措施，完善无假日门诊制度，建立急、危、重患者绿色通道制度，承担院内外急救。通过采取有效措施，试点改革稳步推进。

　　(民和县政府)