健康护士将担负更重职责2005中外护理发展论坛侧记

　　顾泳健康，不仅是医生的职责。7月10日召开的2005中外护理发展论坛上，与会专家认为，随着人群对健康要求的提升、老龄化社会的来临，护士将担负起更重的职责。
　　然而，目前国内护理事业仍面临一串难解的瓶颈：医护比例连年下降，护士人手明显不足，护理教育缺乏层次性、连续性……论坛上众多国外专家学者提供的“他山之石”，颇具借鉴。
　　护士，也得“百里挑一”
　　【数据】目前我国130.78万名护士中，具大专学历的占24.3％，大学本科以上学历仅1.3％。
　　作为临床技术型岗位，护士的挑选应像医生一样精益求精。美国北卡罗莱大学护理学院胡洁博士介绍，在美国想要读本科护士，须先修习两年自然科学、人文、历史等科目，培养多元文化意识。
　　“病人因文化、种族而各异，护士了解这一文化，才会提供更贴心的护理服务。”
　　与医科学习相似，护理学习竞争性也很强，比如预科生必须在人类生长发育、心理学等学科拿到“良”以上，才不会惨遭淘汰。一关关精挑细选并未使拔尖护士人数下降，反之，却促成了护士高学历知识架构：全美注册护士已大多具备本科学历，基本消除了中专生护士。
　　高级护士，应扎根社区
　　【数据】全国现有8万名社区护士，其中绝大部分学历偏低、专科知识知晓率不高。
　　与国内一些“红药水”护士下社区大相径庭，美国、欧盟、日本等发达国家，活跃在社区的大多是护理领域顶尖人才。由于专科护士培养机制较完善，国外高级护士大多对心脑血管疾病、***症、老年痴呆、精神病等患者的特殊护理掌握“独门绝招”，可在社区与家庭中发挥巨大能量。
　　新西兰护理学会理事长朱迪斯・霍尼菲尔德称，医院只是护士职责的一部分，面对更多的健康人群，社区与家庭健康护理的需求更为渴切。在一些发达国家和地区，扎根社区的高级护士除了可开展健康评估外，还能像医生一样为居民诊断检查、应用循证护理提供建议等。
　　技术、管理人才须分清
　　【数据】国内各大医疗机构共有护理管理人才10万余名，且大多为临床护士选拔转型至管理岗位。
　　卫生部医政司护理处负责人郭燕红提出，管理是一门独立的科学，护理事业中管理型人才、技术型人才两者缺一不可。美国内华达州护理学院护理系主任劳蕾・凯德拉介绍，美国护理教育将管理人才、技术人才区分开来，前者负责监督管理，后者直接与患者相接触。两类人才的课程设置、实习切入点均各有侧重，避免了混淆引起的权责不明。