畸形情况国内罕见坐骨联体姐妹沪上降生
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于2019年06月22日发表
8月24日上午9点左右，一对出生只有半小时的坐骨联体女婴躺在特制的重症新生儿转运箱内，在六位医护人员的密切监护下由复旦大学妇产科医院转至儿科医院救治。截至发稿时获悉，这对联体姐妹生命体征基本正常，可自主呼吸，无需急诊手术，但最终的治疗方案还有待今天进一步检查后确定。
3个半月前便知腹中是联体婴儿
随救护车一同前往接回她们的儿科医院郑珊教授说，医院对于这对联体姐妹“早有准备”。
郑珊介绍说，3个半月前，来自浙江台州的吴先生携怀有身孕的妻子到复旦大学附属妇产科医院检查，被确诊腹中胎儿系双胎联体。妇产科医院随即与儿科医院围产期协作网络取得联系，由妇产科、儿科、B超、儿内科、遗传学等多学科专家进行大会诊，进一步明确腹中胎儿不但联体，而且其中一人患有复杂的严重先心病，另一人也存在心脏畸形，随时都可能夭折于腹中。她说，坐骨联体婴儿是一种罕见的复杂性联体婴儿，在各类联体婴儿中只占6％左右。
上午8点刚过，儿科医院便接到妇产科医院电话说，当天上午将对怀孕已36.5周的联体婴儿实施剖宫产，并将转至儿科医院救治。8：30，这对体重为4380克的联体姐妹顺利出生，当时医生发现腹部相连且无肛门的姐妹俩呼吸急促，即给予吸氧。
姐妹共用肝、胆、脾
这对联体姐妹被安全转运至儿科医院新生儿重症监护室后，医务人员立即对其进行了检查，发现这对联体婴儿病情十分复杂。姐妹俩不仅腹部、盆腔联体，而且一人存在先天性复杂性心脏病，右侧心房、心室无法正常工作，且三尖瓣、肺动脉完全闭锁；另一女婴则患有肺动脉狭窄、动脉导管未闭，并且姐妹俩共用一个会阴体，尚未发现肛门有出口，只发现有一洞眼不时地在排便，医生怀疑为“一穴肛”。于晚6：30结束的院内专家大会诊认为，现有的检查提示，这对联体婴儿骨盆、胸骨相连，且两人共用肝、胆、脾及大肠，虽有两颗独立的心脏，但心包可能相联，病情十分复杂。
针对目前的检查结果，为防止心脏临时“通道”的关闭，氧分压保持在90以上的这对联体婴儿，目前主要靠自主呼吸。同时，在尚未弄清楚两姐妹的消化系统的详细构造情况下，联体婴儿不能进食，主要靠24小时地输液滴入葡萄糖和电解质。
该院专家组强调说，若不出现严重的低氧血症、酸中毒、肠梗阻，就不会进行急诊手术。但这对联体婴儿分离手术的风险十分大。据了解，25日联体婴儿还将接受尿道造影、肠道造影等进一步检查。
