上海织就疾病预防网络
一张由市、区(县)及社区卫生服务中心共同织就的强有力的疾病综合防治三级网络,有效地保障了上海市民的健康。上海市卫生局负责人4月7日在市政府召开的有关"非典型肺炎"的新闻发布会上称,这张灵敏而系统的疾病防范网络在预防"非典"工作中起着至关重要的作用,工作是卓有成效的。
半个世纪织就疾病综合防治网络
上海市疾病预防控制中心负责人介绍说,早在上个世纪50年代,本市的疾病防治三级网络已初具规模。当初的三级防疫网络是由市、区、县防疫站以及一级医院(地段医院、乡镇卫生院)防保科共同组成的,主要任务是预防和控制传染病的发生,并力争实现对传染病预防做到"五早"目标,即早发现、早诊断、早报告、早隔离、早治疗。
经过三级防疫网络,本市传染病得到了有效的控制,大多数传染病被逐渐控制、消除、消灭,传染病占市民死因排位也由原先的第一位已降至第八位,随之而来的是,心脑血管疾病、***、呼吸道疾病和意外伤害成为死因排位的前四位。为了适应上海市疾病谱的变化和医学模式的转变,1998年本市在全国率先成立了上海市疾病控制中心,各区、县也相应建立了区、县疾病预防控制中心,从而实现了防疫网络职能由单一的传染病防治向疾病综合预防控制的转变。同时,随着市区95所地段医院全部翻牌成为社区卫生服务中心,肩负预防、保健、医疗、康复、健康教育、计划生育技术指导服务"六位一体"功能的社区卫生服务中心,使得构成慢性病危险因素的不良生活方式得到有效的干预,健康促进力度进一步加强。此外,这一疾病综合防治网络还承担起公共卫生突发事件的应急处置职能。
传报与哨点监测相结合使网络耳聪目明
根据《传染病防治法》,本市建立健全了疾病监测网络,传报和哨点监测相结合的传染病监测制度,使得传染病等疫情尽收眼底。根据有关规定,本市各级医院对于发生的传染病等疫情必须在第一时间向所属区、县疾病预防控制中心传报,区、县疾病预防控制中心再向市疾病预防控制中心报告。市疾病预防控制中心对传染病等疫情及时地进行动态分析、疫情评估,并根据发病趋势拟定防治策略,提供给卫生行政部门决策参考。
在报病的同时,根据流行病的发病规律,按不同的传染病在全市布点进行哨点监测,哨点设置数量、布局及监测内容均因病而异,因情而定,以便全面掌握情况。
当有信息或是动态迹象提示,某些传染病或是新的传染性疾病可能有爆发、流行的情况时,上海市疾病控制中心就会根据实际情况扩大对疾病的监测点,根据周边城市发病情况及世界卫生组织(WHO)提供的信息、警告等,按照传染病应急预案的要求,及时启动"零报告"制度。目前,本市对"非典型肺炎"的哨点监测点已有110个,覆盖本市各级医疗机构,24小时全天候地对全市进行疫情监测。
严阵以待措施到位
今年春节以来,本市根据广东等地"非典型肺炎"的发病情况,在加强了哨点监测的同时,成立了上海市专病防治领导小组及市防病办,并及时启动了专病防治的紧急预案,建立了工作指南、技术规范,并成立了由传染病专家、儿科专家、呼吸疾病专家及流行病学专家等组成的专家小组,对"非典型肺炎"防治进行具体指导,并采取会诊等方式采取及时有效的防治措施,并对各级医疗机构的医务人员进行专门培训,增加对该病的认识,以便早发现、早诊断、早隔离、早治疗。
此外,本市还在社区等各种场所开展对专病防治知识的宣传教育,使广大市民知晓传染病防治知识,做到群防群治,有效地防范传染病的发生。