沛县全面小康后的全民医疗保险体系

从发展看走向——拾遗补缺

一是覆盖人群不断扩大。全民基本医疗保障制度体系基本建立，在制度上实现了基本医疗保险对各类人员的全覆盖。建立财政投入机制，将破产关闭企业退休人员、城镇老年居民等困难群体纳入基本医疗保险参保范围，着力消除在制度建设上的空白和人群覆盖上的盲点。二是保障水平和保障能力不断提高。住院和门诊待遇补偿水平稳步提升，药品目录及医疗服务项目范围不断扩大，补充医疗保险大力推行，医疗费用二次补偿机制基本建立。三是医保服务质量越来越好。积极开展以异地安置退休人员为重点的异地就医结算服务，不断健全医保社会化经办服务体系，积极推进信息化建设，解决了参保人“垫支费用”和“跑腿报销”负担。探索搭建医疗保险与医疗救助的政策衔接机制，减轻困难参保人员的个人负担。四是“拾遗补缺”不断完善医保政策。提高社区就医待遇，积极引导双向转诊；建立定期体检制度，引导退休人员开展健康体检，促使医保服务向健康管理延伸。

从新形势看定位——适度普惠

面对全面小康社会和基本实现现代化的新征程，沛县人社局转变医疗保险目标定位，积极研究生活水平提高和人群扩大以及加快老龄化对医疗保险的影响，逐步提参保人医疗保障待遇，强化管理服务能力建设，保障全民的基本医疗需求，维护医疗保障权益，扎实做好医保服务向健康管理延伸，努力提升全体居民的幸福指数。