吉水县对定点医疗门诊室的城镇居民医保门诊统筹业务进行全面督查
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于2019年01月17日发表
近期,吉水县组织业务股、稽核股工作人员分两组对全县开展了居民医保门诊统筹的定点医疗门诊室进行了一次全面的督查。督查主要依据《吉安市城镇居民基本医疗保险门诊统筹暂行办法》和自制的《城镇居民基本医疗保险门诊统筹管理暂行规定》,内容有病历和处方、诊疗记录、患者或家属签字等是否规范和齐全。通过近两周的监督和调查发现,大部分定点医疗门诊室存在病历缺失、患者或家属签字不真实、先冲销个人帐户再给参保人员享受门诊统筹待遇、同一天同一个家庭多人看病等多种情况。对此,吉水县及时进行处理和整顿,除了暂停全县各定点医疗机构城镇居民基本医疗保险门诊统筹业务工作外,还扣除了几家问题较多的门诊室的保证金,并将扣除的金额合部归还到居民医保基金中。目前,吉水县正在极力探讨和研究如何规范定点医疗门诊室的医疗行为,进一步完善城镇居民门诊统筹业务工作。(肖四英)
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