医疗保障局多举措提高病案质控水平

我市采取一系列措施提高病案质控水平，促进优秀的病案信息编写人员更快成长，提高医疗机构病案编写质量。

8月26日，我市举办病案信息编码竞赛，同时也作为参加广西病案信息（医保DRG付费）竞赛队伍的选拔赛，梁金德、邱金穗、张涛等9名选手脱颖而出，代表梧州参与全区决赛。本次竞赛也是全市病案编码队伍技能大比拼，设置了一等奖、二等奖、三等奖和优胜奖。

据了解，该项竞赛由市医保、卫健部门联合举办，分理论和实操两阶段进行，竞赛内容切合工作实际，包含病案信息专业知识、病案编码岗位要求、《广西壮族自治区医疗保障基金结算清单及编码填报管理规范（试行）》等，全市共计有34名选手报名参赛。

目前，在提高病案质控水平方面，市卫健、医保部门不断加强病案质量专业人员的业务培训、常态化开展病案质量检查、将病案质量纳入定点医疗机构年度考核、邀请国家专家到梧进行线上线下的指导并行；我市各大医疗机构人才队伍建设、质控软件辅助、向兄弟城市交流学习多措并举。我市病案质控水平逐年提高。据统计，病案合格率、主要诊断正确率、编码准确率对比往年提高了5～10个百分点。

同时，病案质控水平的提高将有效促进我市DRG付费改革进程。目前，我市DRG付费改革已由国家试点转为常态化、精细化管理阶段。市医保部门下一步将主动融入自治区改革大盘，进一步健全DRG付费方式改革机制，修订DRG付费结算细则，实施DRG付费区域费用总量控制管理，促进医疗机构之间良性竞争，确保支付方式改革顺利推行。（纪荣兰 韦秋红）