中阳县大力提升基层医疗机构服务能力

    （记者梁瑜）医疗制度改革以来，中阳县深入推进基层医药卫生体制改革，加强基层卫生服务能力建设，不断改善基本医疗卫生服务，为解决群众看病难、看病贵的问题，促进基层医疗卫生事业持续健康发展做出了积极努力。

    一是加强队伍建设，强化服务能力。基层卫生人才队伍建设得到加强，服务能力进一步提升。全县积极推进乡镇卫生院人事制度改革，落实岗位和编制管理，实行定编定岗、全员聘用、竞聘上岗。乡镇卫生院岗位设置突出专业技术岗位，编制内卫生专业技术岗位占编制总数的87%，竞聘上岗人员全部具备相应岗位任职条件，严格按照人事制度公开招聘补充17人，全部为卫生专业技术人员。

    技术提升是服务提升的关键，中阳县始终将基层卫生人才培训摆在重要位置，采取走出去、引进来的方法加强人才的培养。加强了县乡对口支援，实现了县级医疗机构对乡镇卫生院对口支援的全覆盖，开展义诊、送医下乡、技术指导和业务培训；邀请市、县专家，采取集中授课的方式，举办业务知识、政策、医德医风等各类知识培训班10余次；选送基层业务骨干参加省市举办的各类知识讲座和培训班，提升服务技能；在卫生系统开展了“创建学习型单位”活动，在真学、真懂、真用上下功夫，增强了医务工作者的理论修养和工作水平，更好地服务全县人民群众。

    基层卫生机构基础设施建设持续推进，服务条件进一步改善。近年来，该县紧紧围绕县提高、乡达标、村覆盖的目标，加大投入力度，着力加强以县医院为龙头，乡镇卫生院为枢纽，村卫生室为基础的农村卫生服务网络建设，基层医疗机构基础设施、诊疗条件逐步改善。截至2015年底，基础设施建设方面，引进国债项目资金180余万元，对7个乡镇卫生院进行新建和维修；引进国债资金316万元完成金罗镇卫生院、暖泉镇卫生院污水和垃圾处理项目建设及暖泉镇卫生院住院部工程建设，对39个村卫生室进行了改造、维修；利用国债资金和煤炭扶持资金60万元，新建宁乡镇卫生院污水处理设施、改造车鸣峪乡卫生院基础设施600平方米,乡村两级基础设施基本能够适应当地群众医疗保健需求。基本医疗装各方面，利用项目资金先后对7个乡镇卫生院基本医疗设各进行了装备，初步完善了急诊急救及产科设备,“新三件”（Ⅹ光、B超、心电图）基本得到普及；利用煤炭可持续发展资金为吴家峁、苏村两个分院配备了30余万元的医疗设各；利用项目资金资金46万元，为87个行政村卫生室分别配备了价值5000元的基本诊疗设备，乡村两级基本诊疗条件得到改善。

    二是完善运行机制，提高服务质量。全县基层医疗服务运行体制改革逐步推进。推进县乡医疗服务一体化，县医院与7个乡镇卫生院、妇幼院与4个分院分别建立了医联体模式的对口支援协作关系，通过对口支援推进优质资源下沉，县级医疗机构选派中级及以上人员到乡镇卫生院服务，每个乡镇卫生院派驻2名，每月工作不少于3天；推行乡村医疗卫生服务和管理一体化，乡镇卫生院对村卫生室实行“五统一、两独立”为基本内容的一体化管理，即对村卫生室的行政、业务、档案、器械、财务进行统一管理，村卫生室的法律责任独立，财务核算独立；建立了县、乡、村三级职责明确、协调互动的公共卫生服务机制，为城乡居民提供均等化基本公共卫生服务。

    全县积极实施国家基本药物制度，促进了基本医疗服务持续改善和质量提升，乡村医疗机构使用药物全部实行了集中采购，统一配送，零差率销售；加强对基本药物配送企业的履约监管，规范基本药物回款，建立了“相对集中、竟争有序”的配送格局，保障了基层医疗机构药品供应。着力改善基本医疗服务，基层医疗机构一般常见病、多发病诊疗能力逐步提高，全县乡镇卫生院年门诊接诊37366人次，收治住院病人2629人次，村卫生室年门诊诊疗32141人次；医疗服务行为进一步规范，2015年全县乡镇卫生院住院次均费用控制到486元，呈逐年下降。积极开展老年人健康体检，3个乡镇卫生院可独立完成所有体检项目，4个乡镇卫生院和4个分院在其他乡镇卫生院的协助下能够完成开展体检工作。

    基层医疗卫生机构公共卫生服务有效推进。一是城乡居民基本公共卫生服务实现均等化，人均基本公共卫生补助标准提高到45元，县级配套资金足额纳入财政预算；居民健康档案建档率达80%。二是卫生应急能力得到加强，先后为7个乡镇卫生院配备了病人转运车，储备了一定数量急救药品，各乡镇卫生院建立了相对完善的应急队伍。三是卫生监督逐步强化，乡镇卫生院积极承担监督协管职责，设立专栏定期开展卫生法律法规宣传教育，每季度对辖区内饮用水、非法行医、采供血、学校卫生、职业卫生进行一次巡查，确保相关领域安全。