美丽中国健康中国平安中国——解析十三五规划建议三大关键词

    新华社北京１１月３日电 《***关于制定国民经济和社会发展第十三个五年规划的建议》３日发布。规划建议提出的“美丽中国”“健康中国”“平安中国”引人注目，更令人期待。

    美丽中国：实行最严格环境保护制度

    【中央建议】生态环境质量总体改善，主要污染物排放总量大幅减少；以提高环境质量为核心，实行最严格的环境保护制度；形成人与自然和谐发展现代化建设新格局，推进美丽中国建设。

    【专家解读】建设“美丽中国”，加大环境治理力度是重中之重。规划建议确定到２０２０年实现生态环境质量总体改善，这与多年来“环境质量恶化趋势得到初步控制”“生态环境质量局部有所改善”等表述有本质差别，表明污染防治阶段和要求的转变。要实现这一目标，必须以提高环境质量为核心，形成政府、企业、公共共治的严格、严密的环境治理体系，才能给子孙留下天蓝、地绿、水净的家园。

    【中央建议】改革环境治理基础制度。实行省以下环保机构监测监察执法垂直管理制度。建立全国统一的实时在线环境监控系统。探索建立跨地区环保机构。开展环保督察巡视，严格环保执法。

    【专家解读】现行以块为主的地方环保管理体制，使一些地方重发展轻环保、干预环保监测监察执法，使环保责任难以落实。规划建议提出的省以下环保机构监测监察执法垂直管理，主要指省级环保部门直接管理市（地）县的监测监察机构，承担其人员和工作经费，市（地）级环保局实行以省级环保厅（局）为主的双重管理体制。这是对我国环保管理体制的一项重大改革，有利于增强环境执法的统一性、权威性、有效性。

    【中央建议】根据资源环境承载力调节城市规模，依托山水地貌优化城市形态和功能，实行绿色规划、设计、施工标准。

    【专家解读】这对于提出构建科学合理的城市化格局，为克服“大城市病”提出了治本之策。近年来，我国新兴城市崛起很快，原有城市也大规模扩展，出现了高楼林立、人口密集、环境污染等问题。这次规划建议通过根据资源环境承载力调整城镇化发展战略，增加发展的绿色元素和生态功能，可以引导城市发展走上绿色化道路。

    健康中国：深化医药卫生体制改革 实行“三医”联动

    【中央建议】推进健康中国建设。深化医药卫生体制改革，实行医疗、医保、医药联动，推进医药分开，实行分级诊疗，建立覆盖城乡的基本医疗卫生制度和现代医院管理制度。

    【专家解读】“没有全民健康，就没有全面小康。”国家卫生计生委主任李斌指出，推进健康中国建设新目标、新任务的提出，充分体现了***对全国人民群众健康的高度重视。要想夺取全面建成小康社会的决胜，必须把人民的健康问题解决好。

    中国医学科学院医学信息研究所所长、卫生政策研究中心常务副主任代涛认为，“十三五”规划建议提出推进健康中国建设，特别突出以人的健康为中心，需要切实转变医药卫生事业改革发展方向，从原来的以解决人民群众看病就医问题，向促进和保障人民健康转变。

    【中央建议】全面推进公立医院综合改革，坚持公益属性，破除逐利机制，建立符合医疗行业特点的人事薪酬制度。鼓励社会力量兴办健康服务业，推进非营利性民营医院和公立医院同等待遇。

    【专家解读】全面推进公立医院综合改革，坚持公益属性，破除逐利机制，旨在坚持公益性、调动积极性、惠及老百姓；就是要通过调动改革主力军的医务人员的力量来继续推动医改事业和发展，最后实现人人享有基本卫生服务的目标。

    代涛认为，鼓励社会力量兴办健康服务业，有助于加强医疗服务业发展，实现包括医养结合、健康保险等在内的全生命周期的医疗健康服务，建立协调、整合的医疗卫生服务体系。

    【中央建议】优化医疗卫生机构布局，健全上下联动、衔接互补的医疗服务体系，完善基层医疗服务模式，发展远程医疗。促进医疗资源向基层、农村流动，推进全科医生、家庭医生、急需领域医疗服务能力提高、电子健康档案等工作。

    【专家解读】“分级诊疗制度就是为了缓解大家在看病过程中的这些问题，方便民众就医，保证医疗的质量和效率。”国家卫计委新闻发言人毛群安表示，加强基层医疗服务是实现分级诊疗的重要环节，而这除了通过全科医生的规范化培训和签约以外，最快的办法是让大型公立医院的优质医疗资源直接“下沉”，让高水平的医生直接指导、参与基层医院的诊疗。

    平安中国：构建全民共建共享的社会治理格局

    【中央建议】加强和创新社会治理。建设平安中国，完善党委领导、政府主导、社会协同、公众参与、法治保障的社会治理体制，推进社会治理精细化，构建全民共建共享的社会治理格局。

    【专家解读】坚持以人为本、共建共享，是平安中国建设的源头性工程。只有坚持人民主体地位，充分发挥人民主人翁精神，平安中国建设才能拥有不竭动力。创新社会治理的过程是实现社会善治的过程，要在发挥好党委领导、政府主导作用的同时，引导社会成员增强主人翁精神，激发社会自治、自主、能动力量，努力形成政府和社会共同防范化解管控风险的良好局面。要善于运用新思路新办法，调动社会成员维护公共安全的积极性，推动形成平安建设人人参与、平安成果人人共享的生动局面；同时，也要善于运用法治思维谋划、推进平安中国建设的各项工作，善于运用法治方式研究、解决平安中国建设面临的问题。

    【中央建议】加强社会治理基础制度建设，建立国家人口基础信息库、统一社会信用代码制度和相关实名登记制度，完善社会信用体系，健全社会心理服务体系和疏导机制、危机干预机制。

    【专家解读】基础性制度在社会治安防控体系建设中起着关键作用。一段时间以来，身份不实、信用记录缺失等问题制约着整个社会治安防控体系建设，只有抓好基础制度建设，才能夯实社会治安防控体系的根基。当前，为实现全国户口和公民身份号码准确、唯一目标，公安机关持续开展专项行动，重点解决户口登记管理错、重、假问题。相关实名登记制度逐步建立，推动以公民身份号码为唯一代码、统一共享的国家人口基础信息库加速完善。此外，公民、法人和其他组织统一社会信用代码制度也在建设之中。

    【中央建议】完善社会治安综合治理体制机制，以信息化为支撑加快建设社会治安立体防控体系，建设基础综合服务管理平台。

    【专家解读】社会治理现代化中，体制机制具有全局性、根本性作用。当前，公共安全领域存在的突出问题，与体制机制不适应也有着密切关系。特别是社会治安防控体系涉及打防管控等环节，如果没有有效的体制机制作支撑，就难以有机衔接、有效运行。只有建立更加灵活高效的工作机制，统筹好部门资源，利用好社会资源，才能形成社会治安综合治理的强大合力。（参与采写：邹伟、杨维汉、陈菲、胡浩、王思北、余晓洁、崔静）