走近发热门诊
Admin - admin
于2022年02月16日发表
中国医科大学附属第一医院大东医院发热门诊。王雁摄
发热门诊相当于“微型医院”
3月14日下午14时许，一位83岁的老人被家人推到中国医科大学附属第一医院大东医院发热门诊就诊。这位老人患有脑梗、心衰等基础疾病，在家已经发热几天时间。在发热门诊挂号后，首先进行新冠肺炎排查，复测体温是36.5℃，随后进行抽血、CT检查……大约半小时后，老人排除新冠肺炎患病可能，但由于身体状况欠佳，收住院进行下一步治疗。
作为一家区级医院，医大一院大东医院建立了标准化防护流程和消毒规范，让患者得到准确的诊断及有效的分诊和分流。
不同于普通的门诊诊室，发热门诊有着完整的功能需求和严格的流程要求，需要各科室相互协调配合，相当于一个“微型医院”。候诊区、缴费、诊室、抽血室、观察室、放射线科、检验科、药房、医护人员的生活区一个都不能少，工作人员防护知识、患者检查和转运流程必须要做到人人培训知晓……诊室的每一个细节都不容忽视。
发热门诊负责人崇岩介绍，发热门诊建立了包括医生、护士、药师、检验、放射和后勤服务人员等在内的一个临时性集体，“医院发布支援发热门诊的通知后，17名医护人员义无反顾地来到抗‘疫’一线。看着这一张张稚嫩的脸，我的脑子里会不自觉地浮现一句话：‘她们不是什么英雄，分明是一群穿着白色衣裳的孩子，学着长辈的样子，在与疫情勇敢地斗争’。”
截至目前，医大一院大东医院尚未发现确诊新冠肺炎病例，发热门诊的患者人数也呈下降趋势。值班医生贾波表示：“遇到发热患者，我们主要工作就是排查新冠肺炎患病可能性。部分患者会比较焦虑，医护人员就会主动‘话聊’，帮助患者减压。而且回家后，患者也可以随时给我们打电话咨询。”
一位年轻的发热患者，没有外地旅居史，在隔离室等待检查结果的时候，他焦虑地不停地问贾波：“大夫，我不能是新冠肺炎吧？”“我有可能在超市碰到过新冠患者吗？”“我取快递可能被传染吗？”……为患者详细分析病情的过程中，贾波发现，这名患者特别不爱喝水。“他不爱喝水，喜欢在家里玩手机。初步分析，这是长期缺水造成的发热。”
医生询问旅行、接触史；护士给每位患者测量体温，并做好患者及家属的防护、疏导、抽血、送检、协调……由于穿着防护服，戴着口罩，医护人员每次和患者沟通都要尽量大声。一天下来，嗓子都变得沙哑了。85后护士张丽丽每次给患者采血后，护目镜都会在脸上留下深深的印痕，她却从未有过任何怨言，她说：“这是最美的印痕。能为疫情防控奉献微薄之力，是我们医务工作者最大的荣耀。”而从农历大年初一就调到发热门诊收款的90后女孩李耿，虽然第一次穿防护服，却勇敢地表示：“到最需要的岗位，这是我们的职责。”
崇岩表示：“现在，疫情虽然稍有稳定，但作为阻止疫情蔓延的第一道防线的守卫者，我们不能有一丝一毫的松懈。因为我们深知我们的担子有多重。”
沈阳日报、沈报全媒体记者 封葑
青年突击队筑起“防火墙”
作为沈阳市首批定点28家发热门诊之一，疫情发生以来的50多个日夜里，铁西区中心医院发热门诊接诊211人次，其中从重点防疫地区来沈5人，疑似病例1人，疑似密切接触者1人，无一例漏诊或错报。
筑起这道坚固“防火墙”的，是一支由20名医护人员组成的青年突击队，平均年龄只有33岁，最小的队员是刚满20岁的“00后”。
铁西区中心医院副院长孙雪卉介绍，从除夕夜开始，医院组建起发热门诊疫情防控青年突击队。曾参与过2003年抗击非典疫情的孙雪卉和呼吸内科主任骆双媛，对突击队员进行指导和培训；购置一次性防护用品、消毒药品和设备、腾空隔离病房等各项准备工作就绪；制定完善新冠肺炎会诊、救治、转运等应急预案，以及发热患者就诊、发热门诊接诊流程图等相关规章制度；实地模拟演练了接诊疑似新型冠状病毒感染病例流程……
如此繁重的工作，突击队员们几乎是日夜无休，仅用两天时间就全部完成。
“在学中干，在干中学”，这是青年突击队员们提出的口号。队员们利用工作的间隙，每天都通过微信工作群，讨论病例、交流学习，对工作中遇到的疑问，一起分析解决。一位位发热病人康复出院，一位位青年突击队员从新手变老手、强手。
安抚患者焦虑不安的情绪，选择最佳的治疗方案；对居家隔离发热患者进行随访，为密接人员***回收垃圾；对有流行病学史的人员集中安置转运，陪同出现病情变化的发热病人到上级医院就医……发热门诊突击队员始终战斗在距离病毒最近的地方。正在哺乳期的护士李婷婷坚持加入突击队做力所能及的事，每日给就诊过的发热患者打随访电话，追踪管理直至痊愈；医生白云利在过年前夕退掉回山西老家的火车票，放弃了一年一次与父母团聚的机会；队员张杨杨主动承担发热患者的采血、陪检、转运等工作，不得不与5岁的儿子长期隔离，面对儿子的追问，她说：“等外面的小树开花了，妈妈就回家……”
沈阳日报、沈报全媒体记者 叶青
编辑： 杨洋
