医保管理服务高效便民

建平县医保局始终坚持“新医保、心服务”的工作理念，持续优化办事流程、简化办事资料、提升服务能力、提高办事效率，切实增强群众在医保领域的获得感、幸福感和安全感。

县医保局为给群众提供更便捷的服务，围绕“规范、高效、便捷、优质”工作目标，对经办服务场所进行标准化提升改造，划分引导咨询区、自助服务区、自动排队叫号区、等候休息区、柜台受理服务区等8个功能分区，设置综合业务、异地就医、绿色通道等8个窗口，努力使医保服务大厅功能设置更加合理，基础服务设施更加完善，经办服务更加贴心。

办事群众：现在办事效率挺快的，也挺好的，感觉过来很快就办完了，挺方便的。

该局积极打造一流便民的营商环境、优质高效的医保经办服务。优化经办服务流程，规范“经办服务事项清单”和“办事指南”，精简办事流程6项、取消证明材料11份、优化办事环节7项，做到事项办理及时接待、全面告知，让服务对象清楚流程，服务方式更加便民。强化制度建设，修改完善首问负责制、一次性告知制、帮办代办制、告知承诺制等17项制度，让群众一次办好，不往返跑。拓展服务基层化，积极推动医保基层服务示范点创建工作，完善基层医保服务平台基础设施，进一步推进医保管理服务向基层延伸。

为切实维护基金安全，县医保局采取日常巡查与重点稽查相结合的方式，加强定点医院、药店、诊所的日常检查，全面开展定点零售药店自查自纠，及时发现解决违法违规行为。加强与税务、银行、乡镇的协调配合，积极做好基金征缴、参保扩面工作。

县医保局扎实开展异地就医工作，异地就医和高值药品备案工作已全部实行网上办理，经备案的参保人员在异地就医可实现直接结算。通过规范和简化办理流程，让异地就医简单快捷，提升了异地就医结算便利性，极大地方便了群众。

同时，加快零星手工报销结算支付，加强审核、录入工作力量，对疑点难点问题及时上报，努力做到报销工作不超时、“零积压”、经办服务效率不降低。

县医疗保障局局长 周立国：县医保局将全面推行“综合柜员制”经办服务模式，由“多窗口分散受理”变为“一窗通办”，实现“一次办好”。推动医保业务下沉，由相关医疗机构负责门诊大慢病鉴定、发证，异地转诊实行线上备案，做到让服务多跑路，让群众少跑腿。加大基金监管工作力度，通过网上监控、日常监督、举报检查等多种方式，对定点医药机构实地稽核，同时强化大数据对比和指标分析，筛选疑似问题，确保基金运行安全。