DRG付费在梧试点成效明显

 “从2021年起，住院时间变短了，费用省了，负担减轻了。”退休职工陈女士说。据了解，我市于2019年启动按疾病诊断相关分组（DRG）付费国家试点，2021年正式实施实际付费。历经三年，DRG付费让患者住院省钱省时、医院服务趋于高效规范、医保基金花得更值。

陈女士在2020年下半年不幸被诊断为乳房恶性***，手术后需要定期接受化疗。长期住院的她直观地感受到了这两年的明显变化：2021年每次住院平均5天，较上一年缩短1天；每次住院平均花费6000多元，较上一年减少1500元；扣除医保报销后个人自付平均2000多元，较上一年节省500元。

此外，我市在市中医医院探索特色中医诊疗病种付费试点，鼓励医院开展有特色的岭南骨伤医派正骨治疗。据统计，2021年我市实施特色中医诊疗病种DRG结算试点后，治愈了尺桡骨骨折等病人70多人，正骨治疗平均费用仅占手术治疗及愈合后拆钢板费用的30%，个人自付较手术病例约节省6000元。

据市医保局DRG专家介绍，DRG付费其实是按病组分类确定医保付费标准，主要做法是医保制订支付规则、医院商议病组标准、患者享受诊疗服务。据统计，按项目付费时，住院人次和病种结构变化不大的前提下，每年住院次均费用仍出现幅度约10%的增长，导致医保基金虽然年年增长，但年年跟不上支出增幅，患者负担也随着加重；实施DRG付费后，住院次均费用不合理增长得到有效控制，患者负担也开始减轻，医保基金恢复到收支平衡状态，医保部门主导下的“价值医疗”得到有效体现。（纪荣兰 韦秋红）