区卫生局阑尾炎患者的福音

　　根据张店区人力资源和社会保障局（2012）4号文件精神，全区急性单纯性阑尾炎手术治疗纳入单病种定额结算管理，并在张店区人民医院试运行，该举措的实施给阑尾炎患者带来了福音。
　　急性单纯性阑尾炎手术治疗单病种定额结算管理标准是：
　　开腹阑尾切除术定额标准:参保城镇职工和城镇居民每次手术总费用5000元。城镇职工医保支付定额为每次4000元，个人负担定额为每次1000元（含个人的住院起付线费用）。城镇居民医保支付定额为每次3200元，个人负担定额为每次1800元（含个人的住院起付线费用）。即城镇职工个人负担1000元，城镇居民个人负担1800元就可以进行阑尾炎手术。
　　经腹腔镜（微创）阑尾切除术定额标准:参保城镇职工和城镇居民每次手术总费用7000元。城镇职工医保支付定额为每次5500元，个人负担定额为每次1500元（含个人的住院起付线费用）。城镇居民医保支付定额为每次4200元，个人负担定额为每次2800元（含个人的住院起付线费用）。即城镇职工个人负担1500元，城镇居民个人负担2800元就可以进行阑尾炎微创手术。
　　按照国家人力资源和社会保障部《关于进一步推进医疗保险付费方式改革的意见》，积极探索有效的医疗保险付费方式，建立医疗服务谈判机制，减轻参保人负担，将急性单纯性阑尾炎手术治疗纳入单病种定额结算管理，是一向很好的惠民举措。张店区人民医院积极响应国家号召，顺应中国医疗改革的发展方向，在实行急性单纯性阑尾炎手术治疗纳入单病种定额结算管理的同时，将医疗质量管理作为医院的核心工作常抓不懈，对发病率较高、诊断明确、治疗比较规范的多发病、常见病，坚持合理检查、合理用药、因病施治，切实减轻了群众就医负担，最大限度地降低患者的医疗费用，同时保证质量，让困难低收入人群能“看得起病，看得好病”，并采取以提升医疗服务质量为核心，以临床路径管理为切入点的全面医疗质量管理，全面提高医疗质量。
　　据介绍，目前在张店区人民医院实施阑尾炎定额结算管理，主要是指属于病症明显、诊断明确、技术成熟、治疗流程和效果可控性较强的阑尾炎发病范围。在保证医疗安全和质量的前提下，通过“合理检查、合理用药、合理治疗”来规范和优化诊疗流程，最大限度地降低医疗成本和患者负担，积极探索有效地医疗保险付费方式，有利于从机制上控制医疗费用不合理上涨，其最终目的是进一步方便病人，为阑尾炎患者带来了福音。

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