创新跨越发展

　　时光荏苒，新世纪的第一个10年马上要画上了句号。在过去的一年里，在市委市政府、市委卫生工委和卫生行政部门的领导下，我市卫生监督部门认真履行政府赋予的公共卫生服务与监督执法职能，把保障人民群众生命安全和增进人民健康作为工作的出发点和落脚点，不断健全内部管理体制，加强队伍建设，优化卫生监督资源，创新监管模式，建立良性工作运行机制，逐步实现监督执法规范化管理。在推进依法行政、加强卫生监督体系建设、机制建设、开展卫生监督服务方面取得了可喜的成绩，在有效维护正常公共卫生和医疗服务秩序、严厉打击违法行为、保护人民群众健康等方面发挥着越来越重要的作用。

　　2011年，深圳将迎来瞩目盛事世界大学生运动会的召开。明年既是“十二五”规划的首年，也是推进和深化医疗改革的关键一年。新年新起点，全体卫生监督员已经做好了准备，迎接新的挑战。近日，记者采访了深圳市卫生监督所所长刘堃，与他一起回望2010，展望2011，看卫生监督员们如何通过改革创新，实现跨越发展。

　　勇创新“法眼”看世界

　　“你的每一次执法都做到了依法行政，都能牢记"以事实为依据，以法律为准绳"吗?”今年，市卫生监督所在依法行政工作上进行了大胆创新，开展了一系列案例点评活动，同时在罗湖区率先进行“卫生行政处罚听证会”现场演练活动，开拓了执法人员的眼界，得到了卫生部和省市卫生行政部门的认可与好评。

　　前事不忘后事之师。年初，市卫生监督所组织全市执法骨干进行案例点评活动。活动上，市、区法院专家将卫生监督员自己办理的卫生行政处罚案子进行点评，使卫生监督员对平时办案存在的问题，包括对法律条文的理解上的模糊，甚至是错误有了深刻的认识。随后，针对全员的案例点评活动在全市各区陆续展开。

　　身边的例子总是最鲜活的，卫生监督部门除了从身边案例寻找不足以求改进外，还通过优秀案例为一线执法人员提供样本，从多方面促进依法行政能力的提高。7月30日，“深圳市首届十大卫生行政处罚优秀案例”揭晓。记者了解到，这样的评选活动今后将每年举行，并将纳入年终考核内容。

　　除专家点评外，罗湖区卫生监督所更组织监督员进行“实战演练”。该所和市卫生监督所的监督员分别担任“当事人”、当事人的“代理人”、案件调查人员、听证主持人、听证员。围绕一起对非法从事母婴保健技术服务的违法行为进行处罚的法律适用、事实证据、自由裁量等方面展开激烈辩论。

　　刘堃表示，对于环环相扣的卫生行政处罚案件来说，一旦进入到听证程序，要求参与人员不仅有丰富的法律知识、专业知识、掌握案件全过程、熟知案件证据和引用法律条款之外，还具备临场不乱、表达完整、层次清楚等素质。今年，罗湖区开展的演练取得了不错的效果，明年将向全市推广。

　　“所有的点评、评选和演练需要传达的信息只有一个，就是依法，通过多种形式的活动告诉卫生行政执法人员必须转变观念，依法行政，也就是必须用"法眼"看世界。”

　　重实战演练考应急

　　7月15日，公明卫生监督所接到光明新区CDC发出的“公明人民医院发现一例疑似霍乱病例”和“公明人民医院发现二例疑似急性三氯乙烯中毒”电话通报。

　　疫情就是命令，公明卫生监督所领导立即向相关科室发出指令，启动突发公共卫生事件应急预案。全体卫生监督员反应迅速，着装整齐，携带监督文书取证工具，及时奔赴现场，最大限度消除疫情、事故造成的危害，预防同类事件再次发生。

　　这是公明卫生监督所进行的一起针对突发公共卫生事件的应急演练，通过演练明确卫生监督机构的职责，理顺与主管部门、疾病预防控制机构、医疗机构的沟通关系，形成共同处理好突发公共卫生事件的联动机制。

　　在大部制改革和机构职能调整后，打击无证行医被纳入了卫生监督部门的主要工作职能。由于无证行医的隐蔽性高、流动性大，给卫生监督员的打击和查处工作带来了很大的难度。今年，南山区卫生监督部门进行了一次应急演练。据了解，此次演练最独特的是设计了各种突发情况，这些情况均未提前对监督员进行训练，目的是测验监督员的临场反应能力。

　　11月3日，市卫生监督所举办了“深圳市卫生监督执法现场演练”活动。现场模拟设计了一家门诊部，内设多个科室等，共设计了包括医疗机构超出《医疗机构执业许可证》登记的诊疗科目范围开展B超、口腔科诊疗活动在内的9个考点。各区卫生监督所组成参赛队，根据设置场景，完成从现场监督检查到送达卫生行政处罚决定的日常监督执法过程，并制作相应执法文书。

　　第二天，市所又邀请市法制办专家及医疗监督科专家对文书制作进行点评，再由法制稽查科专家对常用卫生执法文书的制作进行培训。

　　“演练的重要性在于提升卫生监督队伍的应急应战能力，找出我们日常工作中存在的缺陷和问题。”刘堃表示，应急演练将来会常态化，不仅用于日常各项工作，还要针对一些大型活动举行。明年3到4月间，我市将举办大运会卫生应急演练，卫生监督员将全力投入此次演练中。

　　抓培训队伍提素质

　　2009年，市卫生监督所开展了首次全市建言献策活动，鼓励各级各类卫生监督员跳出“分灶吃饭”的思考模式，从全局出发为我市卫生监督工作提出改善和提升的意见。这次活动收到了热烈的反响，2个月里就收到82篇论文。

　　今年12月初，市卫生监督所举办的第二期建言献策圆满结束，此次活动轰动反响更大，收到了来自市、区、街道的126篇优秀征文作品。对此，市卫人委副主任张丹评价，第二期建言献策征文所收集的文章更是比去年有了“质”和“量”的双提升，开拓了我市卫生监督工作者的工作思路，也为各级卫生行政部门和卫生监督机构领导决策提供了切实、可行的参考材料。

　　刘堃表示，征文活动不单是“纸上谈兵”，更重要的是把建言献策中实际可行、操作性强的建议运用到的实际中，全面提升我市卫生监督水平。

　　卫生监督部门的文化建设除了群众参与面广泛的征文活动，还包括了一系列执法规范和指导性文件的出台。今年7月，由市卫人委主任江捍平担任主编，全国第一部卫生监督执法指南《卫生监督执法指南》正式出版发行，被省卫生监督部门列入了全省新入职卫生监督员统一培训的基本教材。《卫生行政处罚案例评析》、《医疗卫生监督工作资料汇编》等指导性、规范性、参考性的材料和书籍的出版，也给卫生监督工作提供了规范有力的指导。

　　另外，文化培训周、专题研讨会、案例点评、现场执法演练、知名高校脱产培训等多种形式的培训活动，给了各级各类卫生监督员素质提升的机会。今年，全市各级卫生监督机构共举办各类培训项目 247 项;培训学时共计1751小时，参训人员12193人次。

　　目前，已成功举办四届的卫生监督文化培训周，以及举办十期卫生行政执法案例点评班等都已成为国内卫生监督系统知名文化活动品牌。

　　破局限“全市一盘棋”

　　过去，市、区、街道三级卫生监督部门的经费来源于三级财政，造成了“各自为政”的工作局面。2009年，按照市委、市政府文件精神实行属地化管理后，市、区、街道三级卫生监督机构重新进行科学划分职能分工，合理厘定工作重心，优化配置执法资源，出现了“全市一盘棋”的新局面。同时，积极推行原特区内外一体化工作，力争原特区内外卫生监督机构设置、人员待遇、工作水平和执法能力的一体化。

　　2011年1月1日起将启动的我市卫生监督信息系统就是“全市一盘棋”的最好见证。新系统在旧系统的基础上，实现市、区、街道三级数据集中管理，三级信息资源交换和共享。届时，在任何一台与系统联网并获得授权的电脑里，就能对我市卫生监督管理相对应的信息一目了然。

　　刘堃告诉记者，进行科学分工后，市监督机构侧重宏观管理，工作重心放在整体规划、组织协调、指导培训、督导检查和大案要案查处等方面;区级和街道卫生监督机构作为执法终端和工作末梢，注重做好行政许可、监督检查等日常性、具体性执法工作。三级卫生监督机构层级清晰、分工明确、运转畅顺、联动有力。

　　实现了全市一盘棋的统筹规划后，卫生监督部门的机构人才交流培养机制也实现了新的突破。今年，市卫生监督所通过公开考核，首次从基层卫生监督机构选调了3名优秀的卫生监督人员。全市卫生监督人才的合理交流和转任，进一步拓展了人才发展空间，同时更深入地推动了各级卫生监督机构之间的工作沟通和交流。

　　另一方面，打破专业局限，引入社会工作人才开展执法辅助工作。在市民政局的支持下，市卫生监督所在全市执法机构中，率先引入5名专业社工，辅助开展法制宣传、教育培训、信访投诉处置等工作。利用其社会工作专业知识、技能、技巧，积极探索在监督执法中开展便民服务、化解矛盾纠纷、普及法律知识的新方式、方法。

　　早运筹精心迎大运

　　2011年是深圳的“大运年”，也给卫生监督工作带来新的机遇与挑战。尽管有了多年对高交会、文博会等大型活动的卫生保障工作经验，但对于首次在深举行的国际体育赛事，卫生监督部门还是提早进行了精心谋划和准备。

　　今年初，卫生监督部门已修订完善了《深圳第26届世界大学生夏季运动会卫生监督保障总体工作方案》及场馆卫生行政许可、传染病监督、公共场所、饮用水卫生监督保障、宣传、培训等子方案;制订了《大运会卫生监督工作指引》;完善了传染病、公共场所、饮用水等突发公共卫生事件应急预案;编排制定了场馆人员分工安排表;组织开展了《大运会卫生监督工作手册》编写工作。

　　11月，第16届亚运会在广东省举办，根据省卫生厅的统一部署和安排，卫生监督部门迅速组建了支援亚运会卫生监督保障(深圳)工作队，赶赴汕尾市参加了亚运会分赛区卫生监督保障工作。在汕尾期间，深圳卫生监督员的工作不仅得到了当地卫生部门的认可，还得到了省卫生厅领导的好评。回深后，队员们并没有松懈下来，而是将此次工作经验总结汇编成册，并将在近期内下发给各级卫生监督部门，作为明年大运会卫生保障工作的参考资料。

　　“大运卫生监督保障将是明年一项重点工作，同时，我们还将继续加强依法行政、卫生监督能力建设、职业卫生监督、医疗服务监督和打击非法行医等工作力度。以开展"创先争优"活动作为激发工作活力、实现创新发展的重要抓手，以创建"百优处室"和"百优处室带头人"活动作为改进工作作风、提升服务效能的重要抓手，实现推进卫生监督机构规范化建设，推进卫生监督执法资源优化配置，推进卫生监督执法规范化、科学化、精细化运作的目标。”刘堃告诉记者。