大安区三分法把好医疗机构监管方向盘
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于2022年03月11日发表
(1)分医疗机构。按规模等级将签定服务协议的50余家医疗机构分为3组,针对审核的关键环节进行网格化管理,审核员定期对负责的医疗机构进行政策指导、审核提醒。(2)分疑难问题。由区医保局收集汇总审核中遇到的问题,并将问题分为一般问题和疑难问题,疑难问题提请局长办公会研究讨论,做到工作有痕迹、处理有依据。(3)分约谈方式。对监管过程中发现的医疗机构问题进行梳理汇总,通过数据分析,定期组织定点服务机构负责人进行集中约谈或个别约谈,通报定点服务机构违规情况、协议指标异常情况等。2018年1月-8月,检查定点医疗机构190余家次,审核扣付108.3万元。
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