当季多种高发疾病咋应对

“高发疾病救治小组”的医护人员。 张文魁

    “体温38.9℃，疑似热射病，呼叫‘热射病救治小组’……”7月17日上午9时刚过，沈阳医学院附属中心医院急诊科一位65岁老人，因为体温高热，先到发热门诊进行相关排查，排除新冠肺炎后，转入急诊科，“天热了，遇到发热患者，医护人员心里都有根弦，除了新冠这根弦外，热射病等高发疾病的弦也同样不能放松。”该院急诊科主任张春阳称，医院依据急诊“大数据”建立了多个“高发疾病救治小组”，以应对当季的多种高发疾病。

    成立“热射病救治小组” 制定应急预案和抢救流程

    “入伏后会有40多天的高温天气。还记得2018年的夏天，沈阳市各医院急诊收治的热射病患者急剧增长。有过那次经历，今年天气刚一热，急诊科就组建了‘热射病救治小组’。”张春阳称，小组由他带队，由急诊内科组长、EICU（急诊重症监护室）负责人、红区抢救区组长等8人组成，并制定了相应的应急预案和抢救流程。

    “前段时间，科里组织热射病的相关理论和实操业务学习。除了人员的储备和技能培训外，急诊科在设备和药品上也做了充足的准备。”张春阳称，对热射病患者的治疗主要是降温，因此科里准备了物理降温物品，包括淋浴擦浴、冰帽、冰袋、降温毯，“你看这个降温毯，通过凉循环，可迅速将患者体温降到37℃左右。而且在药品的储备上和药局沟通，都很充分。”

    配套专业护理团队

    熟练掌握护理要点

    “小组的反应速度超快，一键呼叫，多组联动，为患者迅速降温。”热射病救治小组成员李琦称，前几天一位热射病患者到医院时已出现昏迷，急诊快速启动“热射病救治小组”，迅速将患者转入急诊重症监护室，为患者快速物理降温，将体温降到38.5℃以下后，进行对症的支持治疗，“就在刚刚，患者转运到急诊科的黄色区域，各项生命体征已平稳，这其中，‘热射病护理团队’功不可没。”

    张春阳让记者抬头看急诊大厅的顶棚，“急诊大厅的顶棚是‘玻璃阳光房’的设计，可是入伏以后，阳光直射会使大厅内的温度升高，为了患者能有一个更凉爽的就诊环境，医院特意把顶棚用装饰物做了遮挡，既美观又有凉爽感。”

    依据“疾病谱”

    成立多支救治小组

    “其实不光是热射病救治小组，我们还根据近期急诊科就诊的‘大数据’将排在疾病谱前几位的高发疾病进行了数据分析，组建了相应的救治小组。”张春阳称，急诊大数据显示，近期除中暑外，脑卒中、心梗、外伤患者量明显增多。

    张春阳解释说，夏季引发心脑血管疾病的诱发因素多是中老年人在午后等温度较高的时间段锻炼所致。在这种情况下，急诊科组建相应的救治小组，对一些急重症患者准确及时判断，并与胸痛中心、脑卒中中心联动，开启救治绿色通道。“急诊科就是要‘快’，对于需要走绿色通道的患者，急诊科会在单子上标注‘快速排查’的醒目标识，这样在抽血、放射线等各个环节都会优先处置持有‘特殊符号’的患者，整套流程下来，提速至少半个小时以上，可以挽救更多的生命。”

    沈阳日报、沈报全媒体记者 樊华

编辑： 杨洋