内江市医保局五举措扎实推进两病门诊用药保障专项行动国家级示范城市工作
为扎实推进城乡居民“两病”门诊用药保障工作,切实减轻“两病”患者门诊用药费用负担,内江市医保局按照“保基本、可持续、惠民生、推改革”的总体原则,多措并举,扎实推进“两病”门诊用药保障专项行动国家级示范城市工作,力争形成可推广、可复制的创新模式和典型经验,发挥示范引领作用。
(1)提升服务能力。持续加强“两病”医防服务,提升“两病”规范化管理率,完善绩效考核机制,提升家庭医生签约服务,加强药品配备和使用,全面促进健康管理。
(2)保障用药待遇。推进“两病”用药全覆盖,将“两病”规范化管理人员全部纳入“两病”门诊用药保障待遇,动态调整更新人员信息,确保不漏一人、应享尽享。
(3)提高保障水平。将纳入我市“两病”门诊用药保障的城乡居民,在二级及以下定点基层医疗机构门诊发生的降血压、降血糖的政策范围内药品费用,提高统筹基金支付比例从50%到70%。
(4)加强基金监管。将“两病”申报、认定及门诊用药保障列入医保基金监管日常检查和打击欺诈骗保专项治理工作内容,切实维护基金安全。
(5)做好总结评估。及时总结经验,对活动过程中发现的重要问题和有效做法及时报送省医保局、省卫生健康委和市活动领导小组,切实发挥示范引领作用,为深化“两病”门诊用药保障机制奠定基础。