台安县医保局多项举措保障参保人利益

近年来，县医保局坚持把强化定点医疗机构监管、规范医疗服务行为、控制医药费用不合理增长作为医保制度的重要抓手，制定有力措施，狠抓监督落实，确保参保人员真正受益。

该局把推进医疗保险监管方式作为三大改革任务之一，建立医保医师责任制度，将具体管理措施落实细化到医务人员，并将医生的医保服务资格与违规医疗服务行为科学考评结合，全面提升了医保管理服务综合能力。

该局坚持网络监管，加大监管力度，安排专人每日对定点医疗机构进行网络监管，加强对医院费用基本情况的数据统计分析，发现问题后及时向病历组及巡查组反映，使其能有针对性地进行核查。同时，对网络监管发现的上传信息不准确、打包上传、错传多传医疗费用等进行及时纠正。

该局把监管巡查方式拓展到与日常巡查和抽查相结合，采取监管内容身份核查和电话回访核查措施，加大监管巡查力度，外伤病人由商业保险介入调查核实真实情况，巡查时间由工作日拓展到节假日全覆盖。