黄冈市区两级医疗保障服务中心召开审核专班研讨会
为进一步加强智能审核规范化,6月17日下午,黄冈市区两级医疗保障服务中心召开审核专班研讨会,就现阶段审核过程中遇见的问题进行讨论。市区两级医疗保障服务中心分管副主任、就医管理科(股)长、审核专班参会。
会议强调,各定点医疗机构应以病人实情为诊断依据,不得虚构医疗服务项目,加重患者经济负担。
会议要求,各审核老师需提高思想认识,压实工作责任,在审核工作中,不得有一丝一毫疏忽,各审核老师应以“同一把尺”,下“同一盘棋”,推进智能审核规范化、标准化、精细化管理。
最后,市医疗保障服务中心副主任曹畅作研讨会总结,肯定了本次市区两级医疗保障服务中心召开审核专班研讨会的会议成果,同时要求会后落实每月《智能审核系统新规则审批表》,由各审核老师及时将日常审核中发现的问题进行汇总,于当月研讨会讨论决议。
本次会议公开透明,会后形成会议纪要分发给县(市、区)医保部门及定点医疗机构,保障了我市医保智能审核以统一尺度审核。市医疗保障服务中心将持续推进医保基金监管智能化,依托国家医保信息平台,运用信息化和大数据平台,在全市开展医保智能审核工作,确保医保基金安全运行,切实维护参保群众合法权益。(侯思玉)