纳雍县合管办加强医疗机构监管
近期,纳雍县合管办对县内各定点医疗机构合作医疗运行情况进行了督查,督查工作取得了很好的效果。
督查组采取了“五查”措施,查阅参合患者原始报销资料;查阅新农合网络报销信息;查阅合作医疗会计账务;查问合作医疗窗口人员相关日期内参合患者的就医报销情况;进村实地查访参合患者。此次督查工作,达到了“三核准”的督查目标,核准住院参合患者身份,核准就医报销数据,核准住院、出院日期。
在保证实现督查目标的同时,纳雍县合管办严格按照新农合管理相关规定及服务协议约定,制定实施了严格的责任追究制度。通过严格的审查和惩治,达到“两杜绝”的目的,通过点对点的查访,杜绝了挂名、冒名住院现象;通过严格规范合作医疗操作规程,健全了参合群众监督举报机制,杜绝患者领取补偿款时存在的吃拿卡要现象,确保了参合群众利益不受损害。